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產科專家朱錦明提醒:妊娠期高血壓病情復雜不容忽視

2015-03-23 17:30
摘要:
一般人都認為高血壓病是中、老年人的常見慢性病,殊不知孕婦也容易出現血壓異常升高的狀況。這就是妊娠期高血壓疾病——一組妊娠和高血壓并存的疾病,是影響母嬰健康的主要問題之一......徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

  全程導醫網 徐州市婦幼保健院/婦幼保健頻道:一般人都認為高血壓病是中、老年人的常見慢性病,殊不知孕婦也容易出現血壓異常升高的狀況。這就是妊娠期高血壓疾病——一組妊娠和高血壓并存的疾病,是影響母嬰健康的主要問題之一。子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,是導致母兒死亡的主要原因。

  徐州市婦幼保健院產科主任醫師朱錦明指出,妊娠期高血壓病情復雜、變化快,產前、產時和產后的病情監測十分重要,以了解病情的輕重和進展情況,及時合理干預,避免不良結局。

  朱錦明介紹根據病情不同,醫生可能需要進行以下檢查:

  1.基本檢查

  了解有無頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等癥狀,檢查血壓、血常規和尿常規,計算體重指數,監測尿量、胎動和胎心。

  2.孕婦特殊檢查

  眼底檢查、凝血指標、心肝腎功能、血脂和電解質等。

  3.胎兒特殊檢查

  包括胎兒發育情況、B超和胎心監護、監測胎兒狀況和臍動脈血流。

  治療妊娠期高血壓疾病的主要目的是控制病情、延長孕周、保證母兒安全。基本的治療原則是休息、鎮靜、解痙;對有指征者,可進行降壓和利尿,密切監測母兒情況,適時終止妊娠。根據病情的輕重緩急,進行個體化治療。

  朱錦明強調,孕婦應注意休息,保證充足睡眠,取左側臥位。保證充足的蛋白質和熱量。必要時給予降壓治療,目的是預防子癇、心腦血管意外和胎盤早剝等嚴重并發癥。預防方面,朱錦明表示很遺憾,對于普通人群尚無有效方法來預防妊娠高血壓疾病。對于高危人群,以下措施有一定效果:第一,適當鍛煉。妊娠期應該適度鍛煉,合理安排休息,以保持妊娠期身體健康。第二,合理飲食。妊娠期不推薦嚴格限制鹽分的攝入,也不推薦肥胖孕婦限制熱量的攝入。第三,補鈣。每天攝入的鈣量至少1克。第四,阿司匹林抗凝治療。有子癇前期病史,反復發作或在孕34周之前發作的孕婦,從早孕結束時開始每天服用低劑量阿司匹林。 第五,目前不推薦通過臥床休息或限制活動來預防或治療子癇前期,不推薦服用維生素C和維生素E來預防子癇前期。

  徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

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