全程導醫網 徐州婦幼頻道：做好妊娠期保健，恰當處理分娩過程，減少晚期產后出血的發生，對于女性顯得越來越重要! 對有產后出血史，多次人工流產史胎盤滯留及雙胎，羊水過多，產程延長者提高警惕做好產前保健及產時，產后監護。同時詳告產婦，取得配合，預防晚期產后出血的發生。現在請徐州市婦幼保健院產科副主任兼八病區主任朱錦明教授簡述一下晚期產后出血的預防措施，打消孕婦的顧慮!

　　嚴格剖宮產指征，加強對正常生理分娩方式的宣傳，減少社會因素的影響。對于具備剖宮產指征者，子宮切口選在子宮下段，先切開一個小口再用手撕至合適的長度出胎頭應動作輕柔，選擇恰當縫線，針距不可太密，止血徹底術后用抗生素預防感染。

　　徐州市婦幼保健院產科副主任兼八病區主任朱錦明教授表示，剖宮產術中處理不當致子宮切口裂開是引起晚期產后出血的重要原因之一。近年來，由于妊娠病理情況及社會因素的增加，對胎兒重視程度高及產婦懼痛等因素的影響剖宮產率逐步上升，術后并發癥亦增加剖宮產時術者水平高低與晚期產后出血率有一定關系 .

　　1、 產科因素

　　產婦過長或難產，產婦體力衰弱;產科并發癥，如前置胎盤，胎盤早剝，壬辰高血壓疾病，合并急慢性全身性疾病等。

　　2、 子宮因素

　　子宮過度膨脹，如雙胎妊娠，巨大胎兒，羊水過多。

　　3、 胎盤因素

　　前置胎盤，陶盤滯留，胎盤粘連，胎盤和 或胎膜殘留均可影響子宮收縮導致產后出血。

　　4、 軟產道裂傷

　　子宮收縮力過強，產程進展過快，胎兒過大，按產時未保護好會陰或陰道手術助產操作不當，軟產道組織彈性差均可造成軟產道損傷至失血過多。

　　5、 子宮收縮乏力

　　全身因速度 產婦精神過度緊張，臨產后過多使用鎮靜劑或麻醉劑等。

　　6、 凝血功能障礙

　　原發或繼發凝血功能異常可引起產后出血。

　　徐州市婦幼保健院產科副主任兼八病區主任朱錦明教授指出，晚期產后出血的預防是非常重要的，如有發現，一定要做好晚期產后出血的治療。獨生子女的時代，消除讓人不寧的一切事情!