全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：女性的盆底健康，對生活質(zhì)量影響重大。不少女性在生育后，尤其是生二胎的媽媽們，常常會遭遇一些難言之隱。比如，咳嗽、大笑、打噴嚏或者提重物時，會不自覺地漏尿;有時還會感覺下腹墜脹，甚至能明顯感覺到局部有脫出感。這些癥狀很可能歸因于盆底功能障礙。

　　盆底功能障礙

　　女性盆底功能障礙性疾病(FPFD)是一類常見疾病，主要是因?yàn)榕璧字С纸Y(jié)構(gòu)出現(xiàn)缺陷、退化、損傷或者功能出現(xiàn)障礙。主要包括盆腔器官脫垂(POP)、壓力性尿失禁(SUI)、大便失禁、梗阻型便秘和性功能障礙等。而妊娠和分娩是引發(fā)這類疾病的重要危險因素。

　　主要臨床表現(xiàn)

　　盆底功能障礙帶來的這些癥狀，給女性的生活造成了諸多困擾。壓力性尿失禁，讓女性在咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動時遭遇漏尿的尷尬;盆腔器官脫垂，導(dǎo)致膀胱、子宮、直腸等器官脫垂，帶來身體上的痛苦;性功能異常，成為女性的難言之隱;大便失禁，更是讓女性陷入無奈;慢性盆腔痛，時刻折磨著女性的身心。

　　盆底超聲檢查

　　盆底超聲檢查通過觀察比較女性靜息、縮肛和瓦式實(shí)驗(yàn)狀態(tài)盆腔臟器的變化情況，從而評估盆腔臟器下移程度及盆底肌肉損傷程度。也可以評估殘余尿量、膀胱逼尿肌厚度、膀胱頸移動度、盆腔臟器脫垂、肛提肌解剖及功能。對于診斷尿道周圍病變、陰道及直腸相關(guān)疾病方面具有較高的準(zhǔn)確性。尤其在評估尿道吊帶及補(bǔ)片植入方面，超聲是目前唯一可行的成像方法。

　　盆底超聲檢查的適應(yīng)癥

　　1.有咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動時漏尿癥狀的壓力性尿失禁患者。

　　2.有尿急、尿頻、夜尿或尿失禁等反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或膀胱過度活動癥狀的人群。

　　3.感覺會陰部有膨出物或下墜感，可能存在膀胱、直腸、子宮脫垂的女性。

　　4.有大便失禁問題的人群。

　　5.產(chǎn)后42天，需要進(jìn)行盆底功能障礙的早期篩查的寶媽。

　　6.想要評估盆底康復(fù)療效的女性。

　　盆底超聲檢查的優(yōu)勢

　　盆底超聲以其無創(chuàng)、可重復(fù)性、無輻射和費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn)逐漸被廣泛應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病的診斷和治療。通過盆底超聲檢查我們能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷盆底功能障礙性疾病，如盆腔器官有無脫垂、肛提肌有無損傷或撕脫等。在臨床癥狀出現(xiàn)前或癥狀較輕時通過物理治療(盆底肌鍛煉、生物反饋治療)來恢復(fù)盆底支持結(jié)構(gòu)的功能，避免或延緩手術(shù)治療。

　　這樣既能提高患者的生活質(zhì)量，又能減輕家庭和社會的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，在盆底盆腔術(shù)后，還可以用它來追蹤評價手術(shù)效果。

　　檢查的最佳時機(jī)

　　懷疑或者患有盆底功能障礙的人群均建議進(jìn)行盆底超聲檢查。尤其建議產(chǎn)后42天的寶媽，以及處于圍絕經(jīng)期的女性，一定要進(jìn)行盆底超聲篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。讓我們做好自己健康的第一責(zé)任人，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復(fù)，擁抱健康美好的生活。

　　專家介紹

　　趙娟  主任醫(yī)師

　　2006年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)專業(yè)取得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，2012年取得徐州醫(yī)科大學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，現(xiàn)于南京中醫(yī)藥大學(xué)博士在讀。從事超聲診斷工作19年，具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。

　　擅長婦科、腹部、淺表器官、心臟、盆底等部位的超聲檢查，對于常見病的診斷，良惡性腫瘤的超聲造影及鑒別診斷具有較高的水平。先后多次于南京鼓樓醫(yī)院，江蘇省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，于東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院學(xué)習(xí)盆底超聲并取得證書。

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