全程導醫網 徐州心理頻道：即將迎來新生入學季，又一批大學新生即將離開家鄉遠赴他鄉求學。對于父母而言，看著孩子開始新的人生，高興之余可能會稍顯失落。但對于孫女士而言，她的情緒反應有些激烈。

　　自從兒子收到大學錄取通知書以后，孫女士就開始緊張不安，每天都會胡思亂想。情緒反應嚴重的時候，孫女士還會難過的在家里哭泣，甚至出現了全身不適等癥狀。

　　在心理門診，孫女士被診斷為分離焦慮。

　　兒子要去外地上大學， 她胡思亂想總擔心會出事

　　孫女士的想法，會讓家人覺得不可思議，但她自己卻無法控制這些想法。

　　孫女士說，兒子要去外地上大學了，她總擔心兒子在外地會出現一些意外，比如說兒子會不會走路不小心遇到車禍。諸如此類不好的事情，孫女士無法自控地會胡思亂想。

　　眼看著距離開學的日子越來越近，孫女士的反應也越來越激烈。陪同孫女士來門診的家人說，這段時間，孫女士經常一個人在家里難過哭泣。無論別人如何開導她，她總是難以從各種胡思亂想中走出來。

　　每天在家里坐立不安，各種擔心，孫女士晚上也無法正常睡眠了。與此同時，孫女士還開始出現頭痛、全身不適等軀體癥狀。

　　專家：這是分離焦慮

　　在徐州市東方人民醫院，張才溢博士接待了孫女士的來訪。

　　接診后，發現孫女士存在明顯的焦慮情緒，其焦慮的根源主要是見不到兒子。追問病史可以發現，孫女士與丈夫感情不和，一直以來和兒子的感情非常好，兒子從小到大一直都是和她生活在一起。此前，孫女士曾因出現頭痛和身體不適等癥狀在綜合醫院檢查，未發現任何異常的結果。根據孫女士的臨床表現及相關檢查結果，考慮屬于“分離焦慮障礙”。

　　據介紹，根據美國精神疾病的診斷與統計手冊（DSM-5），分離焦慮障礙是12歲以下兒童中最常見的一種焦慮障礙，在成人中其12個月的患病率為0.9-1.9%。其發病的原因主要是由于害怕與依戀對象分開而導致，其起病的時間可能是在學前期，也可能在兒童任何時間發生。像上述案例一樣，也有很多針對分離而產生的焦慮，以及避免與家庭成員分離的情況（如外出上大學）可能持續貫穿成人期。分離焦慮障礙的發病風險主要包括環境的和遺傳與生理的。環境的因素通常是發生于遭受生活應激事件之后，尤其是喪失，包括情人的死亡、患病、轉學，父母離異、移民等。在年輕人中，生活應激還包括離開父母、戀愛或成為父母。分離焦慮障礙可能具有遺傳性。

　　分離焦慮，成年人與兒童都可能會出現

　　分離焦慮障礙的臨床表現隨著年齡的變化而不同。較小的兒童主要表現為不愿上學或完全回避學校，隨著兒童年齡的增長，擔憂不斷出現，常擔憂特定的危險，如意外，綁架、搶劫或死亡，還有的擔憂不能與家人團聚。對于成人，分離焦慮障礙可能限制他們應對環境的變化，如搬遷、結婚或外出求學，常擔心自己的配偶和后代，與其分開時，他們會有明顯的不適，并伴有明顯的工作或社交困擾。

　　張才溢博士介紹說，診斷分離焦慮障礙主要有幾個標準：一是個體與其依戀對象離別時，會產生與其發育階段不相稱的，過度的害怕或焦慮；二是這種害怕、焦慮或回避是持續性的，兒童和青少年至少持續4周，成人則持續6個月；三是這種障礙引起有臨床意義的痛苦，或導致社交、學習或職業功能方面損害；四是這種障礙不能用其他心理和精神疾病更好地解釋。

　　分離焦慮障礙的治療，包括心理治療和藥物治療。藥物治療主要給予抗焦慮和改善睡眠的藥物，心理治療包括精神分析和認知行為治療等，特別是對既往的心理創傷進行重點處理。

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