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一、哪些人易患高血壓病？
1、高血壓病患病率與年齡成正比。
2、女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。
3、地理分布有差別，一般高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度（溫暖）地區(qū)；高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)。
4、冬季患病率高于夏季。
5、與飲食有關(guān)，高鹽高脂飲食，血壓水平高；經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者。
6、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人均血壓水平高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。
7、肥胖、精神壓力大、活動(dòng)量少者易患高血壓病。
8、父母有高血壓病者，子女易患高血壓病。
二、高血壓病的診斷與分類
凡收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，均可診斷為高血壓。
收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg，診斷為單純性收縮期高血壓。
徐州市中醫(yī)院心血管科副主任李家?guī)X教授表示，高血壓分為原發(fā)性高血壓（高血壓病）和繼發(fā)性高血壓兩類。原發(fā)性高血壓（高血壓病）是一組原因不明的，以血壓升高為主要表現(xiàn)的疾病，占高血壓病的90%以上；繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他疾病基礎(chǔ)之上，血壓升高只是一個(gè)體征，占高血壓的10%以內(nèi)。
我國(guó)2005年頒布的《中國(guó)高血壓防治指南》將高血壓分成：輕度，收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~99mmHg；中度，收縮壓160~179mmHg和/或舒張壓100~109mmHg；重度，收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，并根據(jù)其危險(xiǎn)因素和病史分為低危、中危、高危、極高危組。這些分類、分層、分組有利于指導(dǎo)病人或醫(yī)生治療。
三、高血壓可造成哪些危害？
（一）對(duì)心臟的危害
一是對(duì)冠狀動(dòng)脈血管的損害：高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，根據(jù)北京、天津、上海等有關(guān)城市調(diào)查，冠心病中有62.9%~93.6%的患者有高血壓病史，因此，人們常把高血壓和冠心病稱為一對(duì)“孿生姐妹”。
二是對(duì)心臟的損害：高血壓的心臟改變主要是左心室肌肥厚和左心室腔擴(kuò)大，長(zhǎng)期失治，可終導(dǎo)致心力衰竭。尤其是老年人高血壓容易形成“高血壓性心臟病”，造成左心衰竭。
（二）對(duì)大腦的危害
高血壓是腦血管病的首要危險(xiǎn)因素，我國(guó)86%的腦出血和71%的腦梗塞都有高血壓病史。
（三）對(duì)腎臟的危害
高血壓病對(duì)腎臟的累及是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程。先是腎小動(dòng)脈硬化、狹窄，使腎臟缺血、纖維化，進(jìn)一步出現(xiàn)腎臟萎縮，繼而發(fā)生腎功能不全，尿毒癥。
（四）對(duì)眼底的危害
長(zhǎng)期高血壓可引起視網(wǎng)膜眼底動(dòng)脈硬化。眼底鏡檢查分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)。高血壓時(shí)間越長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變?cè)絿?yán)重。
現(xiàn)代研究，50歲以前患高血壓病者比正常血壓者短壽15年左右，可見高血壓的危害之大。
四、中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓有哪些優(yōu)勢(shì)？
1、中藥以其療效持久、副作用少、作用靶點(diǎn)廣泛等為優(yōu)點(diǎn)。ASCOT-LLA證實(shí)：降血壓聯(lián)合降血脂，可進(jìn)一步顯著降低心血管事件，表明綜合控制多種危險(xiǎn)因素對(duì)心血管疾病的預(yù)防有重要意義。恰恰提示許多降壓同時(shí)具有降脂、降血粘度、抗氧化等作用的中藥，尤其是復(fù)方制劑，在減少或延緩高血壓所致靶器官損害方面具有良好作用。
2、“高血壓前期”概念的提出，使高血壓病的預(yù)防問題受到重視，在早期生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，按照辨證論治原則進(jìn)行整體調(diào)控，是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，可減少或推遲高血壓病的發(fā)生、發(fā)展。
3、改善癥狀效果明顯，能有效地提高患者生存質(zhì)量。臨床上看到一些高血壓病患者，出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、急躁易怒、心煩失眠、神疲乏力等。雖然服用降壓西藥，使血壓降至正常水平，但癥狀未見明顯減輕。此時(shí)采取中醫(yī)中藥治療，能達(dá)到既降壓，又能消除癥狀，提高生活質(zhì)量的效果。臨床上還可看到一些患者雖然患高血壓病甚至血壓升高明顯，卻無任何癥狀，服用西藥降壓藥后，反而出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、全身不適等，這種情況用中醫(yī)中藥辨證施治能起到消除癥狀的作用。
4、目前一些研究發(fā)現(xiàn)中藥在對(duì)靶器官損害的逆轉(zhuǎn)，以及并發(fā)癥的預(yù)防和治療方面有效，且優(yōu)于單純西藥。例如應(yīng)用中藥活血化瘀藥治療高血壓性心臟病左心室重構(gòu)療效確切。調(diào)整氣血陰陽(yáng)、活血化瘀、祛痰降濁的中藥對(duì)預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊形成、腦動(dòng)脈硬化發(fā)生發(fā)展、急性腦血管疾病有積極作用。
5、中藥毒副作用少，與西藥聯(lián)合應(yīng)用能減量、減毒、增效。
6、中醫(yī)非藥物治療高血壓有其特色和優(yōu)勢(shì)。
（1）推拿按摩可以調(diào)整大腦皮層功能，改善腦部血液循環(huán)，增強(qiáng)周圍血管彈性，改善血流變，解除精神緊張，防止動(dòng)脈痙攣和硬化，對(duì)降血壓有很好的醫(yī)療價(jià)值。
（2）針灸對(duì)高血壓病療效確切，且使收縮壓、舒張壓均呈逐減趨勢(shì)，尤以收縮壓降低顯著。針灸的方法有頭皮針、體針、耳針以及磁療、艾灸、耳穴壓迫、電療等。我們體會(huì)中醫(yī)非藥物治療對(duì)高血壓Ⅰ、Ⅱ級(jí)療效較好。不但有效，而且療效穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)實(shí)用、副作用少，易于掌握，病人樂于接受，便于普及和推廣。
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