全程導醫網 徐州中醫頻道:“嗒嘀、嗒嘀……”隨著救護車的鳴叫聲中,又一位半身偏癱、神志昏迷的老年病人被送進了重癥醫學科病房(ICU),經檢查此病人得了腦出血,且顱內出血量較大,危及患者的生命,經緊急開顱手術后患者保住了生命。
隨著冬季的到來心腦血管疾病又進入了發病的高峰期,近期ICU就收治了多位類似于此病人的嚴重的心腦血管疾病患者。
所謂心腦血管疾病是一個大類疾病的總稱。其主要是指冠心病,中風和高血壓等。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,臨床主要表現類型有心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和猝死等。中風主要是指腦動脈硬化造成腦的血液循環發生急性障礙,導致出血性中風 ( 包括腦出血和蛛網膜下腔出血 ) 及缺血性中風 ( 包括腦血栓形成和腦栓塞等 )。社會帶來極大危害。高血壓病人由于長期持續地血壓升高,影響病人的工作和生活質量,更為嚴重的,它是造成心、腦、腎等重要器官損害的罪魁禍首。目前,心腦血管疾病已成為導致人類死亡的首要原因,全世界每年有1600萬人死于心腦血管疾病,占總死亡率的50%以上。據統計,我國每年死于心腦血管疾病的總人數是300萬人,并且該病的發病率呈逐年上升趨勢,年齡呈年輕化。心腦血管疾病除了有高致死率外還有高致殘率,留下痛苦的后遺癥,嚴重影響病人的生活質量,給患者及其家屬帶來了不可估量的損失。心腦血管病具有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點。若不采取積極的防范治療措施,患者壽命將比平均壽命減少 20~30年。因此預防心腦血管疾病的發生具有重要的意義。
冬季氣溫逐漸降低,人體新陳代謝緩慢,心腦血管疾病人身體受冷空氣刺激,血管驟然收縮,易導致血管阻塞,血流供應中斷,血液流通受阻,使血管內的毒性物質不易排出,從而更易誘發心腦血管疾病的發作和復發,是心腦血管病人的“多事之時”。此時更須積極預防。尤其是每年的11月到來年的3月,是一年中心腦血管病猝死高峰的月份。因為驟冷,血壓會突然升高,使原來硬化脆弱的小動脈因承受不了強大的內壓而被“引爆”,發生腦出血;因為乍寒,使血液黏稠還來不及自我調節,血液便在粗糙、細小的動脈內流速減緩,容易形成血栓,造成腦血管堵塞或心肌梗塞。所以,在冬季要注意以下幾個方面預防心腦血管疾病:
一:冬季寒冷,氣溫多變,會引起血管收縮、痙攣。如果本身患有動脈硬化,且血管有百分之五十以上狹窄,很容易導致心肌梗死。存在血管病變的高危人群,尤其是老年人,更應該隨時關注氣候變化。應對方法:擴張冠狀動脈,改善心肌功能。血管狹窄、動脈硬化使進入心臟的血液減少,導致心肌缺血,所以只有擴張冠狀動脈,抗動脈硬化才能改善心肌缺血。抗動脈硬化的方法主要是采用藥物,比如麝香保心丸、速效救心丸、銀杏葉片、腦心通、脈絡通等一些中藥,有保護冠狀動脈、改善心肌缺血、提高心功能的效果。
二:適逢春節,生活節律被打亂,每到節假日心腦血管疾病都會成為節日高發病之一,春節臨近,免不了走親訪友、親朋相聚,一些中老年人的生活規律被打亂,入睡較晚,暴飲暴食,娛樂活動的增加使心腦血管發生波動,發病風險增加。應對方法:子女和父母一起形成良好的生活習慣,避免熬夜過勞,要合理膳食,選擇木耳、香菇等一些健康的食材作為節日的主打菜,提醒父母按時服藥。心腦血管疾病需要長期堅持用藥,尤其是一些中藥,需要遵醫囑按療程服藥,才能起到保護心腦血管的目的。
三:冬季晨練不適宜,心腦血管疾病在清晨多發,這主要是由于清晨人的血小板容易聚集,血壓容易增高,心跳增快,激素水平旺盛,容易導致心血管疾病的發生,所以在清晨時不能劇烈活動。應對方法:選對運動項目,選對運動時間,盡量避免晨練,選擇在溫度已升高的時間運動,選擇運動強度較小的方式,如打太極拳等,因為劇烈運動會使血壓增高,心率增快,血小板聚集,心血管病人容易發生猝死,需要老年人提高警惕。
平時還要養成良好的生活習慣,改變不良生活方式,要做到:
一:規律的生活:注意生活要有規律性,妥善安排好充足的睡眠與休息,看電視、玩撲克、打麻將、聊天均不能過晚過度。要根據身心情況,定時做各種保健活動,尤其是患心腦血管疾病的人更要重視持之以恒的、合適的肢體活動,但運動量不宜太大。
二:合理的飲食:非常重要,除米面、豆類外,要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C、鉀、鎂的水果如香蕉、蘋果、柑桔等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等。適當食用植物油,少食動物油、糖類,少吃動物內臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。吃飯不可過量,老年人七成飽即可。老人對口渴反應遲純,容易缺水又不易覺察,所以要早起飲溫開水500毫升,一日三餐多飲些水,有助于使血液稀釋,避免血栓形成的可能。低脂清淡飲食,有稀釋血液及保持血液循環暢通的作用。
三:良好的心情:要保持開朗,情緒穩定且安定,要正確對待日常生活中的各種刺激和突發事件,節制七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚),保持不生氣,不發火,少激動,必要時事先服些安定類藥片,或采取旅游、轉移思念等怡情易性的方法。個人欲望切不可過多過強。對一些生活小事“難得糊涂”為佳,個人的一些損失或委屈采取“吃虧是福”的精神安慰也不失為上策。老年人退休后要克服失落感、孤獨感,主動參加各種公益活動,盡快適應新環境。
此外,更重要的是控制好心腦血管疾病的危險因素:血壓控制在一個比較理想的范圍內,是預防心腦血管疾病的重中之重,堅持長期治療的高血壓患者心腦血管疾病的發病率,僅為不堅持治療者的1/10,也就是說,只要長期堅持控血壓,心腦血管疾病可下降90%;同時要控制好血糖、血脂;避免吸煙、酗酒;定期做身體檢查,監測血壓、血脂、血糖水平等。
心腦血管疾病可防可控,重在預防,做好以上措施,度過一個健康平安的冬天。