全程導醫網 徐州專家訪談：最近，一部熱播的電影《滾蛋吧!腫瘤君》，把公眾陌生的一種疾病--“淋巴瘤”帶到觀眾面前，這部電影在收獲了歡笑與淚水的同時，也向大眾普及了一堂關于淋巴瘤的科普知識。

　　從2004年起，世界衛生組織把每年的9月15日確立為世界淋巴瘤宣傳日。

　　什么是淋巴瘤?它是癌癥嗎?它與肺癌、胃癌、乳腺癌等很多惡性腫瘤有什么不同?淋巴瘤能治愈嗎?淋巴瘤該如何治療和預防……

　　在2015年淋巴瘤宣傳日之前，全程導醫網小編帶著這些問題，采訪了徐州礦務集團總醫院血液科主任、徐州著名的淋巴瘤專家陳令松。

　　淋巴瘤是淋巴組織惡性腫瘤，幾乎可以侵犯到任何組織和器官

　　據陳令松教授介紹，發生在淋巴結或者淋巴結以外的組織，比如扁桃體、胃腸道等淋巴組織上的腫瘤，就是淋巴瘤，它是目前發病率增長最快的惡性腫瘤之一。

　　淋巴瘤分類有很多種，最常見的有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，在我國90%的患者是非霍奇金淋巴瘤。兩種類型中霍奇金淋巴瘤治愈率可以達到80%，但非霍奇金淋巴瘤治愈率只有50%左右，我們所熟知的央視著名新聞主播羅京、漫畫作家熊頓，患的就是非霍奇金淋巴瘤。

　　淋巴瘤的發病原因是機體免疫力下降

　　陳令松主任介紹，淋巴瘤的發病原因目前并不是非常明確，但可以肯定的是這和機體免疫力下降有很大關系，比如有些人因為某種疾病需要長期口服免疫制劑，就可能會繼發淋巴瘤。在陳主任接診的病例中，就有一位很典型的患者--30歲的男性做了腎移植手術一年后，在移植腎的旁邊發生了淋巴瘤，這是因為患者在腎移植后需要長期服用抗排異反應的藥物環孢素，從而導致了淋巴瘤的發生。

　　另外，陳主任還提到，癌癥病人進行的放化療也會影響免疫力下降，除此之外放射損傷、化學毒物、肝炎、艾滋等病毒、細菌感染等都是引發淋巴瘤的原因。

　　淋巴瘤的典型癥狀：無痛性、進行性淋巴結腫大

　　專家介紹，淋巴瘤發病初期，淋巴結不痛不癢、沒有很明顯的癥狀，但淋巴結有慢慢變大的情況，有些患者會出現不規則的發燒、盜汗、皮膚瘙癢、體重減輕等全身癥狀。不過，很多疾病都會引起這些癥狀，并不是具有這些癥狀的就是淋巴瘤，這就需要靠病理檢查來診斷。

　　陳令松主任指出，淋巴瘤最準確診斷方式是切除淋巴瘤組織進行病理檢查+免疫組化，但因為病理檢查難度高且不是一次檢測就可以診斷出來的，所以病理檢查確定為淋巴瘤就一定是淋巴瘤，檢查不出來不一定不是。淋巴瘤一開始就是惡性腫瘤，并不是由慢性炎癥引起的腫瘤，所以說淋巴結腫大不一定是淋巴瘤，但只要發現淋巴結腫大就一定要及時就醫。

　　淋巴瘤的治療強調個體化、細節化

　　專家介紹，與其他惡性腫瘤相比，淋巴瘤的治愈率還是較高的，即便是晚期淋巴瘤也有較高的治愈。這是因為淋巴瘤對化療藥物非常敏感，見效快。醫生會根據淋巴瘤的類型、患者體質以個體化、聯合化療為主，將不同化療藥物組合在一起，增加劑量密度，縮短治療間隔時間，就可以得到滿意的治療效果。

　　今年85歲的吳大爺10年前，因為腹痛、大便形狀改變在徐州礦務集團總醫院消化科檢查，發現腹腔縱膈有腫塊，經過穿刺診斷為淋巴瘤。患者還有糖尿病和高血壓，陳令松主任根據老人的病情、身體情況考慮化療藥物的用量，為其制定個體化治療方案，病人完全康復，現在10年的時間過去了，老人定期檢查沒有發現任何復發癥狀，臨床上超過五年沒有復發就可以確定為治愈。

　　專家強調，淋巴瘤的治療，強調個體化，需要患者的配合，同時還要避免過度治療。因為過度治療會出現感染、出血以及肝、腎等各種功能的衰竭，對患者的 危害更大。

　　陳令松主任提醒道：現在社會環境污染加重、生活節奏過快，錯誤的生活方式等多方面因素導致淋巴瘤的發病率越來越高，并且呈年輕化趨勢。面對腫瘤，我們要有戰勝它的信心，也要把預防腫瘤滲透到每一個生活細節中，不吸煙、不熬夜、正常飲食、規律運動……不要等淋巴瘤宣傳日到來的時候才去重視、去防治，預防淋巴瘤應該在我們每一個平凡的日常生活中。

      專家介紹：陳令松 主任醫師、教授、碩士生導師、中華醫學會徐州血液專業副主委、徐礦總醫院血液科主任

　　技術擅長：對白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤等血液腫瘤的規范化診斷和治療。對各種貧血及出血性疾病具有較豐富的診療經驗。主持腫瘤專家聯合會診多年，掌握常見惡性腫瘤的綜合診療原則。主持多項市局級科研項目，指導培養多名血液學碩士研究生，取得市、局及院級科研成果10余項。發表論文40余篇。曾獲徐州市“記功”和江蘇省政府“嘉獎”等 榮譽，多次被評為優秀專家、優秀科主任、優秀教師等。

　　坐診時間：每周三、五

　　徐州導醫熱線：0516-85707122