全程導醫網 徐州兒科頻道：（通訊員 楊焱 曹玉姣）諾如病毒對大家來說也并不陌生，每年冬天高發，和普通腸道病毒不一樣，諾如病毒發病較急，傳播速度快，影響范圍廣，因為它既可以通過消化道傳播，也可以通過呼吸道傳播。

　　記者從多家醫院消化科了解到，最近諾如病毒感染患者增多，徐州市兒童醫院消化科主任封東進表示，雖然所有年齡段人群都可能感染，但兒童、老人等抵抗力較弱者是高危人群。

　　諾如病毒是常見病毒

　　最近，徐州市兒童醫院消化科主任封東近接診一名學生患者小林（化名），他感染了諾如病毒后，后來和他近距離接觸過的幾個師生均被感染，出現惡心、嘔吐等癥狀，在48小時內有多名師生被感染。一般的病毒需要達到一定的濃度才可能引起感染，但是諾如病毒不一樣，傳染性很強，10個-100個顆粒的病毒粒子就可能引起感染，潛伏期在12小時-48小時。

　　今年以來，疾控中心已經監測到我市某幾個場所諾如病毒的流行，某幼兒園幾十名孩子只有2名孩子可以正常上課，大部分的小孩都發生了惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

　　和普通腸道病毒不一樣，諾如病毒發病較急，傳播速度快，影響范圍廣，因為它既可以通過消化道傳播，也可以通過呼吸道傳播。

　　據了解，諾如病毒，也常常被叫做諾瓦克病毒，是一種常見病毒，可以導致急性胃腸炎，每年的11月到次年4月都是諾如病毒暴發的高峰期，它也是導致食源性疾病的主要病原之一。其實，諾如病毒一年都可以發病，不過冬天比較高發。目前，我市已經進入諾如病毒的高發期，不少人已經中招。

　　封主任表示，和這個季節高發的另一種輪狀病毒不同，輪狀病毒的感染人群是2歲以內的嬰幼兒，而諾如病毒感染的人群既包括兒童也包括成人，而且特別容易在密集的人群爆發，如餐館、醫院、托兒所、學校等。

　　諾如病毒最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發熱、頭痛和全身肌肉酸痛等。兒童感染諾如病毒的主要發病癥狀為嘔吐、惡心，而成人患者以腹瀉為明顯癥狀。

　　兒童、老人等抵抗力較弱者容易感染

　　“門診時，有的患兒一天可以嘔吐幾十次。”封主任說，諾如病毒發病時癥狀明顯。

　　感染諾如病毒的患者，一開始的癥狀是嘔吐，有些患者會發燒，兩三天后出現腹瀉，尤其是體質比較弱的兒童，腹瀉得比較厲害，出現脫水、電解質紊亂等癥狀，甚至有的患兒的檢查發現心肌酶偏高，發生了心肌損害。雖然所有年齡段人群都可能感染，但兒童、老人等抵抗力較弱者是高危人群。

　　如果孩子尿量正常，精神狀態良好，家長可以讓患兒在家觀察。如果精神不好，持續高燒不退，腹瀉次數多，那么，就要到醫院及時就診。

　　因為是病毒感染，所以治療諾如病毒，臨床上并沒有特效藥，不過需要注意治療過程中盡量不要使用抗生素，同時，需要注意患兒脫水狀況的發生，如果嘔吐比較劇烈，可以靜脈補充糖鹽水。

　　據封主任介紹，諾如病毒發病期在3—5天，有些抵抗力較弱的兒童可能1個禮拜后癥狀才會緩解，因此，在感染后，建議患者不要去上學，癥狀完全緩解3天以上，才可以上學，一般來講，體溫正常、不再出現嘔吐、腹瀉等癥狀，可以被稱為完全緩解。

　　“家長不要因為怕耽誤孩子學業，讓孩子帶病上學或過早復課，這對孩子的病情恢復和校內病情防控都不利。”封主任表示，因為孩子的分泌物等仍然帶有病毒。如果發現孩子出現上述癥狀，應及時隔離就醫，避免交叉傳染。

　　建議：有胃口就要盡量吃，“吃的多拉的多”是誤區

　　如果家里有諾如病毒感染患者，首先，需要經常用含氯的消毒劑消毒，家里常用的84消毒劑即可。

　　需要注意的是，患者所有的嘔吐物、排泄物、接觸過的物品，都需要用含氯消毒液浸泡，消毒，浸泡兩小時后再處理。清洗時最好能戴上一次性手套，并在處理完后徹底清洗雙手。

　　如果處理不及時、不到位，病毒容易在人群密集的地方爆發。

　　同時，封主任建議，平日應避免飲用生水，瓜果吃前要洗凈。生熟食物分開儲存，避免污染。

　　此外，需要注意通風，因為現在徐州已經進入集中供暖，但是對于孩子的房間，每天最少通風半小時，可以有效降低病毒濃度。

　　在飲食上，以清淡為主，有胃口就要盡量吃。有人擔心，“吃的多拉的多”，這是一個大誤區，封主任提醒，患者一定是能多吃就多吃，可以多喝些面湯，避免牛奶、肉類的攝入，成人可以吃些饅頭等。

　　現在有研究表明，如果一周腹瀉三次以上，并且伴有體重下降，會影響孩子的智商等，所以，一定要注重孩子在患病期間的飲食，如果孩子實在沒胃口，也可以通過靜脈補充營養。

　　徐州健康熱線：0516-85707122