全程導醫網 徐州婦幼保健院/產科疾病診療：前不久，剛剛懷孕不到2個月的小靜經常心神不定，見紅后去醫院檢查才發現自己的寶寶已經沒有了。對此，徐州市婦幼保健院產科的彭鳳云主任醫師表示，如果準媽媽發現自己有見紅或腹痛的情況，這可能是胎兒傳遞給你的“求救信號”，此時準媽媽不必太過緊張，應臥床休息，如果情況沒有改善，需要立即就醫診治。

　　懷孕2個月胎兒沒保住 原是孕酮偏低引起

　　小靜今年26歲，在一家廣告公司擔任策劃。前不久，小靜查出自己已經懷孕一個多月了，這下可樂壞了全家人，小靜的老公更是樂得一直傻笑?？墒切§o卻一直有些悶悶不樂，不知怎么搞的，她心里一直擔心肚子里寶寶的健康問題，經常吃不好睡不好，有時候晚上還會失眠。

　　12月初的一天，小靜已經懷孕2個月了，她上班的時候忽然覺得下身有些不對勁，她跑到衛生間一看，發現自己居然見紅了，這下可嚇壞了小靜，她趕緊來到了徐州市婦幼保健院。經過超聲檢查和HCG檢查，小靜被告知因為孕酮偏低，她肚中的寶寶已經停止發育了。

　　針對小靜的情況，徐州市婦幼保健院產科的彭鳳云主任醫師表示，“小靜是因為黃體功能不足引起的流產。女性的黃體功能不全導致黃體分泌的孕酮不足。而孕酮的作用在于抑制母體的免疫反應，使子宮增厚，為寶寶發育提供溫床，抑制子宮收縮，促進胚胎的生長發育。”所以，彭主任建議準媽媽，一旦查出懷孕后，應立刻去醫院檢查HCG和孕酮，如果發現孕酮偏低應立即補充。

　　出現先兆流產時應臥床休息

　　現在，像小靜這樣懷孕兩三個月時，腹中胎兒竟莫名地停止發育，甚至自然流產的女性并不少見，生活中也聽到很多女性在懷孕時出現流產的情形。對此，彭主任指出，“我們所說的流產是指孕婦妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止的情況，早期流產發生在妊娠12周前，晚期流產發生在妊娠12周或之后。”

　　那么我們生活中經常聽到的先兆流產又是怎么回事呢?彭主任介紹說，“先兆流產指妊娠28周前先出現少量陰道流血，出現陣發性下腹痛或腰背痛的癥狀。”

　　彭主任強調，如果準媽媽發現自己有見紅或腹痛的情況，這可能是胎兒傳遞給你的“求救信號”，此時準媽媽不必太過緊張，應臥床休息，如果情況沒有改善，需要立即就醫檢查。如果檢查后發現準媽媽黃體功能不全，就需要補充黃體酮，口服維生素;如果是甲狀腺功能減退，就需要口服甲狀腺片。此外，彭主任提醒，準媽媽的情緒對胎兒的健康也起著重要的影響，準媽媽應保持安定的情緒，增強信心。

　　染色體異常是早期流產的常見原因

　　懷孕早期，有些準媽媽在毫不知情的情況下就流產了，這對于她們來說可是非常讓人痛心的消息，那么究竟是什么原因導致準媽媽流產呢?彭主任表示，導致準媽媽流產的原因主要有以下幾個方面：

　　首先，胚胎或胎兒染色體異常是早期流產最常見的原因，約占流產病因中的50%-60%，除遺傳因素外，感染、藥物等因素也可引起胚胎染色體異常。

　　其次，準媽媽患全身性疾病易導致流產，比如嚴重感染、高熱疾病、嚴重貧血或高血壓等;生殖器官異常比如子宮畸形、子宮肌瘤等都會影響胚胎著床發育導致流產;宮頸功能不全，可引發胎膜早破而發生晚期自然流產;同時女性內分泌異常、甲狀腺功能減退和糖尿病等也會引發流產。

　　此外，準媽媽如果心里過度緊張，過量吸煙、酗酒、飲咖啡，過度接觸放射線和甲醛、苯等化學物質，也可能引起流產。最后，準爸爸如果精子的染色體異?？梢詫е聹蕥寢屪匀涣鳟a。

　　女性多次流產后需進行全面檢查

　　有一些準媽媽會出現多次流產的情況。對此，彭主任強調，這樣的準媽媽應懷疑是復發性流產。彭主任解釋說，“連續發生3次或3次以上的自然流產的情形可認為是復發性流產。”

　　彭主任告訴記者，復發性流產大多數為早期流產。引起早期復發性流產常見原因主要是胚胎染色體異常、免疫功能異常、黃體功能不全和甲狀腺功能低下等，而晚期復發性流產原因多為子宮解剖異常、自身免疫異常和血栓前狀態等。

　　彭主任提醒，有多次流產史的女性在再次備孕前，一定要引起高度重視，需要做個全面的檢查。她指出，多囊卵巢綜合癥，子宮內膜異位癥，代謝紊亂綜合癥，子宮內膜異位癥都會影響胚胎的發育，應在懷孕前給予充分的調整和治療。

　　對于染色體異常的夫妻，彭主任建議，“應在孕前進行遺傳咨詢，確定是否可以妊娠。因為夫婦一方或雙方有染色體結構異常，仍有可能分娩健康嬰兒，但其胎兒有可能有遺傳異常的染色體，必須在孕中期進行產前診斷。”

　　準媽媽應如何孕育健康寶寶

　　對于準媽媽怎樣做才能孕育出一個健康的寶寶的問題，彭主任提出了幾點建議：

　　首先，備孕期的女性要做好孕前準備，生活有規律，注意休息，適當地活動，每日保證充足的睡眠，條件允許可午睡。保持精神舒暢，避免各種刺激，可采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理，做好心理準備。

　　其次，飲食上注意營養全面，多吃富含各種維生素及礦物質的食品，少吃加工食品或喝飲料。夫妻雙方戒煙忌酒。注意不要接觸放射線和有毒的化學物質，懷孕前女性少接觸電子設備，孕期可以穿防輻射服，避免居住在剛裝修完甲醛超標的新房中。

　　再次，夫妻雙方可以提前3個月開始補充葉酸，預防孩子畸形。最后，準媽媽懷孕3個月內不要劇烈運動。孕3個月內和產前3個月最好避免夫妻同房，避免傷害胎兒。

　　專家介紹：彭鳳云，徐州市婦幼保健院產科主任醫師 徐州醫學院兼職講師。畢業于東南大學醫學院，徐州市醫療事故鑒定委員會專家庫專家，從事婦產科臨床工作近30年,曾在第二軍醫大學附屬上海長海醫院進修學習，對婦科常見病、多發病及各種疑難雜癥的診治有豐富的臨床經驗。在婦科常見病、多發病的微創治療領域做了大量的臨床研究和診療工作；熟練掌握婦科各類手術。《腹腔鏡下保留子宮手術治療子宮腺肌病的療效分析》獲江蘇省衛生廳新技術引進獎二等獎、《自制套扎線在腹腔鏡筋膜內子宮切除術中的應用》、《腹腔鏡下子宮體三角形切除術治療子宮良性疾病的研究》及《腹腔鏡下子宮動脈阻斷術+電消融術治療子宮腺肌病的應用》獲徐州市科技進步二等獎,余多項項目獲淮?？茖W技術獎及徐州市衛生局新技術引進獎，承擔徐州市科技局科研項目及徐州市衛生局科研項目多項。負責江蘇省醫學繼續教育項目《腹腔鏡在婦科領域的應用》的工作,另有多項項目為徐州市醫學繼續教育項目。在省級以上期刊發表學術論文20余篇。

　　技術擅長：尤其擅長婦科宮、腹腔鏡手術，能夠熟練應用宮腹腔鏡技術診治子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮縱隔、宮腔粘連、多囊卵巢、不孕癥等多種婦科疾?。皇炀殤肔eep刀技術治療宮頸息肉、宮頸癌前病變等多種宮頸疾病。

　　專家門診：周一全天

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