子宮腺肌瘤是因子宮內膜在子宮肌層中呈局限性生長形成結節或包塊所致，此病最明顯的危害就是痛經，嚴重的甚至會影響正常的生活和工作。
徐州市婦幼保健院婦科病區主任林萍提示：子宮腺肌瘤的病情會逐月加重，其疼痛感也會越來越重，患者應早診斷、早治療，避免造成更大的傷害。
子宮腺肌瘤的早期癥狀
林萍主任介紹，近年來，子宮腺肌瘤呈現年輕化趨勢。這是因為許多年輕女性的飲食習慣不健康、生活沒有規律，有時遇上好吃的就猛吃一頓，有時一天只吃一餐，還有人特別喜歡吃麻辣燙之類的垃圾食品，很容易導致疾病的發生。
子宮腺肌瘤的主要癥狀有兩點：
（1） 痛經及月經失調：該病好發于30歲以上的婦女，患者通常有痛經的病史，常常在月經來前一、二天就開始痛，持續整個經期，月經結束后幾天都還會痛。痛經程度嚴重，表現為持續性下腹痛、腰痛、肛門墜脹感伴有惡心嘔吐。常導致不孕或貧血。
（2）子宮增大：婦科檢查子宮增大，多數為均勻增大。質硬，有壓痛。少數患者可有結節狀突起或表面不規則狀。在經期時子宮可增大，質地較平常時軟，壓痛可更為明顯。少數患者在行性生活時有疼痛感，面部生長痤瘡、黃褐斑等。
（3） 無癥狀發?。河行┡允且蚱渌麐D科疾病切除子宮后，病理檢查意外發現有子宮腺肌癥。
此病內診可以發現子宮彌漫性肥大，通常呈球狀，但很少大小超過妊娠12周的標準。月經期間子宮會腫大，內診時子宮會有壓痛，月經終了時稍微會縮小，并且壓痛會消失。
如果肌層肥厚集成一團呈強回音波特性的瘤狀物，一般就稱之為子宮腺肌瘤。最近也有人利用立體能量超音波來顯示子宮肌層血流變化作診斷。此外，子宮腺肌瘤患者的腫瘤指數CA-125有時也會升高，可以做為診斷之參考。然而真正要確定診斷仍要靠手術切除子宮或經腹腔鏡做子宮切片后，送病理切片檢查才能確定。
子宮腺肌瘤有哪些危害？
林萍主任介紹說，子宮腺肌瘤的內膜組織在子宮肌層侵潤繁殖能力極強，不亞于腫瘤細胞的侵潤增殖速度，也叫良性病變、惡性行為。其主要危害是：
1、不孕：子宮腺肌瘤可以導致不孕.異位內膜組織可造成盆腔廣泛粘連，導致輸卵管不通造成不孕。
2、月經過多及貧血：子宮腺肌瘤患者的子宮較正常人明顯增大,呈球狀.子宮內膜的面積增加,造成出血過多,經期延長,同時伴有子宮內膜增生,也是出血過多的一個原因.過量的出血,可以導致貧血。
3、痛經：在每次月經前及月經期都會有痛經現象，痛苦很大，夜不能寐，影響休息和工作，痛經時需吃強效止痛藥方能緩解，隨病變的加重，止痛藥緩解的時間也在縮短，藥量也不斷加大.病變嚴重者不在月經期間也會有疼痛.給婦女的身心造成嚴重傷害。
4、子宮腺肌瘤嚴重的導致不孕或流產。子宮腺肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口，使子宮變形以致妨礙受精卵著床，最終導致不孕癥。此外，據統計表明，腺肌瘤患者的自然流產率也較常人為高，其比例是4:1。子宮腺肌瘤本是良性腫瘤，但少數婦女仍然難逃惡變之虞（惡變率約為1%），這在大齡女性身上表現得尤為突出。因此，肌瘤生長迅速者或絕經后肌瘤患者應提高警惕。
林主任提醒廣大女性朋友發現子宮腺肌瘤應及早治療，因這個病是逐月加重，如果不治療病情會越來越重，治療難度也相對增大，建議患者及早發現，及早治療。
子宮腺肌瘤的治療方法
林主任介紹，對于該病應選擇個體化治療：
1）子宮肌瘤摘除術：切除子宮內腫瘤。適用于要求保留生育功能的年輕患者。術后應用相應的藥物治療，一至兩年后盡早懷孕。但復發率較高，有恢復慢的弊端。
2）子宮切除術：若肌瘤較大，癥狀明顯，藥物治療效果不顯著，臨床一般采取手術治療。若不需保留生育功能或有惡性病變的患者，可行子宮全切術或子宮次全切術。
3）放置曼月樂節育環：曼月樂環又叫曼月樂結育器，它擁有1個很小的高科學技術孕酮緩釋布局，保證放置在卵巢腔內往后的五六年，可以或許天天向卵巢局部恒定釋放少少量的孕酮，使宮頸、宮腔內環境及卵巢內膜都處于不相宜受孕的狀況，從而得到極可靠的避孕效果，同時因為卵巢內膜處于休眠狀況，還起到了削減經血血量，縮短經期出血時間，緩解經痛的效用。對于子宮增大不明顯的患者，放置曼月樂環80%可緩解疼痛。對于子宮增大明顯且又想保宮的患者可先行子宮肌瘤摘除術，然后應用藥物縮小子宮至正常大小后放置曼月樂環可有效的抑制腺肌瘤的復發，保留女性子宮。放置曼月樂節育環對于功能性子宮出血、巧克力囊腫、子宮內膜異位等的治療均有一定的效果。
本期專家：林萍 主任醫師，教授 現任徐州市婦幼保健院婦科主任
技術擅長：在宮、腹腔鏡診治不孕癥、診治子宮肌瘤、月經失調、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、反覆自然流產、痛經、盆腔炎、附件炎及藥物治療更年期綜合征等，擅長經腹、經陰道及宮腹腔鏡手術。曾獲省市新技術引進獎及科技進步獎10項，治療徐州第一例輸卵管配子移植術成功。2003年獲市拔尖人才稱號。
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