全程導醫網 胡娜 報道
   在線專家：姚煥玲，徐州婦幼保健院姚煥玲婦科專家、主任醫師，臨床科主任。
   技術擅長： 宮頸癌、卵巢癌、宮體癌、外陰癌等各科惡性腫瘤的手術治療  
   學術成就：從事婦產科臨床工作20余年，規范診療婦產科各種疾病及疑難雜癥，熟練且廣泛開展了婦產科各類手術，廣泛開展了宮腹腔鏡手術；各種經陰道手術，如脫垂式非脫垂子宮切除、盆底缺陷性疾病及生理性畸形的手術矯正術。于復旦大學上海腫瘤醫院專項進修婦科腫瘤、相關綜合性治療，同時以開展了不孕不育的各科治療。
    門診時間：每周一、三上午
    子宮內膜癌是婦科的好發病、常見病，發病率較高，正日益威脅著女性朋友的健康。徐州市婦幼保健醫院婦科主任姚煥玲主任介紹，在我國子宮內膜癌遠低于子宮頸癌，但在一些西方發達國家，本病高于子宮頸癌，位于婦科惡性腫瘤的首位。高發年齡為58~61歲，約占女性癌癥總數的7%，占生殖道惡性腫瘤20%~30%，近年發病率有上升趨勢，與宮頸癌比較，已趨于接近甚至超過。 
                                      子宮內膜如何診斷
    姚主任說：子宮內膜癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。
    子宮頸癌一般發病方式
 一類較年輕些，在無孕酮拮抗的雌激素長期作用下，子宮內膜發生增生性改變，最后導致癌變，但腫瘤分化較好
    另一類發病機制不清楚，可能與基因變異有關，多見于絕經后老年人，體型瘦，雌激素水平不高。在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內膜，腫瘤惡性度高，分化差，預后不良。
    姚主任說到：子宮內膜癌患者多為老年婦女，絕經期延遲，或月經不規則；常為不孕或產次不多，合并肥胖、高血壓、糖尿病；若絕經后又有不規則陰道流血或排液臭則更宜引起注意。對年輕患者有不規則陰道流血者，也要慎重弄清其原因，尤其經過治療而無效者也應做診刮。陰道排液及腹痛已是晚期癥狀。

    子宮癌早期三大臨床癥狀
    早期子宮頸癌的臨床表現多不明顯，或僅有類似宮頸炎的癥狀，容易造成漏診;一旦出現癥狀，多已發展到晚期。可是如果我們平時多留心觀察，就可發現子宮頸癌的早期癥狀。
     一旦出現癥狀，則多表現為： 　　
  （一）子宮出血：絕經期前后的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經期患者易誤認為月經不調，不及時就診，即使醫生亦往往疏忽。個別也有月經周期延遲者，但表現不規律。在絕經后患者多表現為持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
  （二）陰道排液：因腺癌生長于宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發燒、腹痛、白細胞增多。一般情況也迅速惡化。 　　
  （三）疼痛：由于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規則收縮而引起陣發性疼痛，約占10～46%。這種癥狀多半發生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。 　　
  （四）其他：晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現貧血、消瘦、發熱、惡液質等全身衰竭表現。 　　
                                子宮內膜如何治療
    姚主任講到：在治療子宮內膜方面，她建議幾點：
    臨床上，子宮癌常用的治療手段是放化療，但放、化療引起的毒副反應常使病人難以承受。中醫藥在與放、化療的配合治療中具有減毒增效的作用。
     放射治療是以高能射線攻擊局部腫瘤，其引起的機體損害中醫稱之為“火邪熱毒”，希福中醫腫瘤醫院專家總結，三聯平衡療法突破了傳統的單一的“以毒攻毒” “正虛論”，等極為片面的觀點，更超越了西醫手術、放療、化療三大常規治療的局限性，達到了三大常規療法所不能達到的效果。
     本療法不需住院、無痛苦，攻邪不傷身、補虛不戀邪，采取內服與外用、全身與局部、臟腑與經絡穴位相結合，見效快速，在殺死癌細胞的同時，提高機體免疫力，排除毒邪、調節細胞內環境、穩定基因、修復受損基因，使子宮癌愈后不易復發，對危重晚期病人仍能迅速見效。
                                   子宮內膜如何預防
   姚主任提到，子宮內膜癌無論是輕度還是重度子宮內膜癌都應該注意預防
   她建議預防五點：
  1.對高危人群，進行監控。高危病人包括下述婦女：
 1) 早來經，晚絕經；
 2) 長期月經不調史；
 3) 晚婚、不育；
 4) 有用雌激素及三苯氧胺史；
 5) 肥胖、糖尿病、高血壓；
 6) 腫瘤家族史；
 7) 接受放療史。
 2.對已婚婦女，進行常規防癌檢查，特別應將B超檢查作為常規檢查必要內容。B超中應特別注意子宮內膜情況。北京婦產醫院腫瘤科孔為民
 3.治療內膜增生型病變，特別是子宮內膜不典型增生患者。目前已有孕激素治療子宮內膜增生病變的經驗。不少婦女，因內膜增生病變而致不育應用孕激素后不僅可治愈增生病變，而且能妊娠及生育。
 4.不要盲目使用外源性雌激素。運用雌激素時，應合用孕激素，并在醫師指導下使用。
 5.子宮內膜癌的處理，應在專科醫院及專科醫師下處理為好。治療方案的合理選擇是治療效果優劣的重要因素，有經驗和知識的專科醫師才能更好地承擔這方面的工作。
    姚主任總結說：特別是女性婦科疾病，早期發現，治療效果明顯。一定定期做檢查會婦科疾病有一定的幫助。