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徐州新生兒篩查中心趙玉環:常染色體隱性遺傳病

2013-02-28 13:42
摘要:
由于α1-磷酸半乳糖尿苷轉移酶缺乏,使半乳糖代謝被阻斷,而積聚在血、尿、組織內,對細胞有損害,主要侵害肝、腎、腦及晶狀體。臨床表現:嬰兒出生數周后出現體重不增……徐州婦幼熱線:0516-85707122

  全程導醫網 婦幼頻道致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。徐州婦幼保健院產前診斷與新生兒篩查中心主任趙玉環介紹,此種遺傳病父母雙方均為致病基因攜帶者,故多見于近親婚配者的子女。子代有1/4的概率患病,子女患病概率均等。許多遺傳代謝異常的疾病,屬常染色體隱性遺傳病。按照“一基因、一個酶”(one gene one enzyme)或“一個順反子、一個多肽”(one cistron one polypeptide)的概念,這些遺傳代謝病的酶或蛋白分子的異常,來自各自編碼基因的異常。

  徐州婦幼保健院產前診斷與新生兒篩查中心主任趙玉環介紹常染色體隱性遺傳病臨床表現

  1、白化病。病因:黑色素細胞缺乏酪氨酸酶,不能使酪氨酸變成黑色素。臨床表現:毛發銀白色或淡黃 色,虹膜或脈絡膜不含色素,因而虹膜和瞳孔呈藍或淺紅色,且畏光,部分有曲光不正、斜視及眼球震顫,少數患者智力低下。

  2、苯丙酮尿癥。肝臟中缺乏苯丙氨酸羥化酶,使苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,只能變成苯丙酮酸,大量苯丙氨酸及苯丙酮酸累積在血和腦積液中,并隨尿排出,對嬰兒神經系統造成不同程度的傷害,并抑制產生黑色素的酪氨酸酶,致使患兒皮膚毛發色素淺。臨床表現:不同程度的智力低下,皮膚毛發色淺,尿有發霉臭味,發育遲緩。

  3、半乳糖血癥。病因:由于α1-磷酸半乳糖尿苷轉移酶缺乏,使半乳糖代謝被阻斷,而積聚在血、尿、組織內,對細胞有損害,主要侵害肝、腎、腦及晶狀體。臨床表現:嬰兒出生數周后出現體重不增、嘔吐、腹瀉、腹水等癥狀,可出現低血糖性驚厥、白內障、智力低下等。

  4、粘多糖病。病因:粘多糖類代謝的先天性障礙,各種組織細胞內積存大量的粘多糖,形成大泡。臨床表現:此遺傳病患者出生時正常,6個月到2歲時開始發育遲緩,可有智力及語言落后,表情呆板,皮膚略厚,似粘液水腫,可有骨關節多處畸形。

  5、先天性腎上腺皮質增生癥。病因:腎上腺皮質合成過程中的各種酶缺乏。臨床表現:女性患者男性化,嚴重者可呈兩性畸形;男性患者外生殖器畸形,假性性早熟,可合并高血壓、低血鉀等癥狀。

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