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如何辦理異地就醫再轉院和轉診轉院再轉院?市外轉診轉院醫保待遇如何?

  全程導醫網 醫保政策解答:關于異地就醫的政策解答:

圖片

  如何辦理異地就醫再轉院和轉診轉院再轉院?

  答:通過以下兩種網上途徑:

  (1)“江蘇醫保云”APP--首頁--異地就醫--異地轉診人員備案;

  (2)“國家異地就醫備案”小程序或“國家醫保服務平臺”APP(限跨省備案)--異地就醫申請--跨省臨時外出就醫人員--異地轉診人員;提交異地安置城市實際居住地或異地轉診城市最高級別醫療機構出具的轉診證明材料。

  注意:轉診轉院備案有效期未滿12個月,需提前注銷的聯系市醫保中心綜合業務科處理,聯系電話0516-85805026。

  異地就醫市外轉診轉院醫保待遇具體如何?

  答:符合醫保政策規定的醫療費用,異地長期居住人員按徐州市醫保待遇(普通門診待遇、門診特殊病待遇、住院待遇)同一(起付線,報銷比例,最高支付限額)標準結算支付。

  轉外就醫人員和異地就醫再轉院人員,起付線不參與市內起付累計。

  參加職工醫療保險的異地轉診人員市外住院起付標準為每次1500元,退休人員按以上標準的50%執行,醫保基金支付比例較市內相應級別醫院標準降低5個百分點。門診待遇同市內。

  參加城鄉居民醫療保險的異地轉診人員市外住院起付標準為每次1800元,一二級醫療機構醫保基金支付比例較市內相應級別醫院標準降低5個百分點。

  三級醫療機構醫保基金支付比例統一為60%。門診待遇同市內。低保、特困、重度殘疾人員起付標準按以上標準的50%執行。(徐州醫保)

       徐州導醫熱線:0516——85707122

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