全程導醫網 醫保政策解答:關于異地就醫的政策解答:
一、異地就醫零星報銷需要哪些材料?
1、門診費用
① 醫療收費票據;
② 門診費用清單;
?、?處方底方或病歷資料。
2、住院費用
① 醫療收費票據;
② 住院費用清單;
?、?診斷證明或出院小結。
3、門診急診
?、?醫療收費票據;
?、?門診費用清單;
?、?門診處方底方或病歷資料;
?、?急診診斷證明或急診病歷。
4、門診搶救死亡
① 醫療收費票據;
② 門診費用清單;
?、?門診搶救病歷。
05門急診轉住院
① 醫療收費票據;
② 門診費用清單;
③ 門診處方底方或病歷資料;
?、?急診診斷證明或急診病歷;
⑤ 住院費用清單;
⑥ 住院診斷證明或出院小結。
注:外傷(中毒)的須另附病案首頁(復印件加蓋醫院公章);入院記錄(復印件加蓋醫院公章)、《委托授權申請書》、《外傷情況填報表》;參保人員(或其代理人)應按核查要求提交交通事故責任認定書、調解協議書、法院判決書等相關材料。
二、如何不見面辦理零星報銷?辦理時限是多久?待遇如何查詢?
在零星報銷的過程中,很多參保人員第一次帶來(或寄來)的材料往往達不到要求,有缺少材料或材料不符合報銷規定等情況,造成他們必須要再報送(或再補寄)一次材料。
鑒于上述情況,醫保中心通過微信公眾號“徐州醫保”推出了“零報預審核”業務。預審通過后,可以將材料郵寄到醫保中心。
郵寄地址:江蘇省徐州市泉山區王陵路72號,徐州醫保中心綜合業務科(收)。
電話:0516-85805026。
一般情況,自接收材料之日起,零星報銷10個工作日辦結。外傷(中毒)、急診搶救等特殊情況,自接收材料之日起,20個工作日辦結。
零星報銷待遇通過 “徐州醫保”微信公眾號,點擊“醫保大廳--醫保服務大廳”,進入“醫保零報待遇查詢”即可查到。(徐州醫保)
徐州導醫熱線:0516——85707122