全程導醫網 徐州心理頻道：許多精神科醫生在進行孤獨癥的訓練中使用ABA技術，那么什么是ABA呢？徐州市東方人民醫院兒少康復中心周勤主任對此進行了解析。

　　目前孤獨癥譜系障礙(ASD)干預的主要方法有四類：

　　1、以促進人際關系為基礎的療法：包括Greenspan建立的地板時光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關系發展干預(RDI)療法；

　　2、以技巧發展為基(skilbbased)的干預療法，包括圖片交換交流系統(PECS)、行為分解訓練法(DTT)；

　　3、基于生理學的干預療法(physiologically oriented intervention)，包括感覺及聽覺統合訓練、排毒治療與膳食療法；

　　4、綜合療法，孤獨癥以及相關障礙兒童治療教育課程(TEACCH)、應用行為分析療法(ABA)屬于這一類。

　　我們經常會在孤獨癥的訓練中使用ABA技術，那么什么是ABA呢?

　　徐州市東方人民醫院兒少康復中心周勤主任介紹：ABA即應用分析療法(applied behavior analysis)，是20世紀60年代由美國心理學家洛瓦斯等根據行為理論發展演變出的一套完整的行為訓練技術和操作系統，被認為是目前最有效的針對 ASD患兒的干預療法，目標是改變患兒的問題行為，提高社會化程度、語言交流技術和總的社會適應能力，這種方法只給兒童簡單明確的指令，對兒童的要求十分清晰，并根據反應的情況給予不同的結果。

      為了促使兒童對指令做出正確而及時的反應，可以使用提示。在訓練時，對于比較困難的訓練內容，可以運用目標分析的方法進行分解訓練。ABA是以分解目標、強化和輔助為基本原則.采取回合式操作教學法。ABA主要依賴以下行為原則：塑造、連鎖、連續接近。訓練要求個體化、系統化、嚴格性、一致性、科學性。要保證治療應該具有一定的強度，每周20～40 h。每天1～3次，每次1~3 h。現代ABA技術逐漸融合其他技術強調情感人際發展。訓練內容包括： 1)認知功能的訓練：針對感知覺、記憶思維等;2)言語和語言能力訓練：針對發音、字詞句、語音語調等;3)精細動作訓練：針對手眼協調動作、注意力等;4)大運動及感統訓練：針對軀體運動協調能力、平衡能力、手眼腳綜合能力等;5)社交、音樂訓練：針對交流障礙;6)行為及生活自理能力訓練：針對糾正不良行為及提高生活自理能力，并要求家長課余在日常生活中進行強化訓練。

　　ASD 患兒的干預目標是以改善患兒的社交障礙、增加社交性行為，同時培養生活自理能力、改善生活質量為主。

　　徐州市東方人民醫院兒少康復中心擁有先進的ABA訓練技術，鼓勵家長全程參與，更加有效地促進患者的康復。另外還擁有感覺統合訓練、多感官治療、語言團體治療、社交團體治療、地板時光游戲治療、結構化教學、作業治療、語言訓練、家長指導、心理咨詢、心理治療、社會融合訓練、生物反饋治療、精神運動康復療法、神經反饋技術等先進技術，全方位促進患兒的發展。文/ 張倩 周勤

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