全程導醫網 徐州心理頻道：徐州市東方人民醫院兒少康復中心的心理醫生張習、周勤為大家科普有關自閉癥的治療方法。

　　一、什么是自閉癥?

　　自閉癥(Autism)，又稱孤獨癥，是一種由于神經系統病變引起的廣泛性發育障礙，通常也被稱為自閉癥譜系障礙(ASD)，其癥狀主要表現為社交溝通障礙以及重復刻板行為和特殊興趣。

　　二、如何治療自閉癥?

　　對于自閉癥譜系障礙的治療，目前尚無特異的藥物治療方法，傳統臨床治療主要采用教育訓練為主，藥物為輔的辦法。常用的訓練方法：地板時光療法、RDI干預療法、圖片交換系統、感覺統合訓練、應用行為分析療法等。

　　徐州市東方人民醫院兒少康復中心引進了PCBI早期干預技術，可以更好地促進自閉癥譜系障礙患者的早期康復。

　　三、什么是PCBI早期干預技術?對于治療自閉癥有哪些優勢?

　　PCBI技術是針對小年齡ASD患兒的個體化、實用性的服務項目，適用于8~30個月的確診或高危的ASD幼兒，是目前國內本領域中十分緊缺的專業技術方法。

　　PCBI干預以發展理論和行為管理策略為基礎，主要有三大核心理念：P代表Play-based"，強調干預以適應兒童發展水平的游戲的方式進行;C代表Communication"，強調采用促進溝通的策略，改善ASD幼兒的言語交流、非言語交流及親子間的雙向溝通;B為"Behavior Management"，指運用行為管理的策略處理不當行為及塑造好行為。

　　PCBI強調以家庭為主的干預模式。對家長的技能培訓可提高其自我效能感，恢復家庭的正常功能，避免了家庭對專業人員的過度依賴。家長介導模式的干預可以幫助 ASD患兒家長重新被“賦權”。掌握了訓練技能的家長不僅保證高強度訓練時間, 也更便于在自然環境中泛化習得的技能。

　　四、關于PCBI課程是怎樣設置的?

　　PCBI課程的主要內容包括兩大部分，分別是：行為管理及訓練和基于游戲的社交技能訓練。

　　PCBI課程設置為每周一節課，每節課一小時，連續十二周。一節課60分鐘的時間大致分為三段，每段20分鐘。第一個二十分鐘是復習課，家長現場演示上節課學習的技巧和在家進行的游戲，治療師給予反饋和建議。中間二十分鐘，治療師向家長簡要的介紹一些理論知識，請家長記錄，供以后參考。最后二十分鐘，家長給孩子教學，治療師給予及時的指導和反饋。課后要求家長在自然環境中進行25~3.5小時的干預。

　　行為訓練的基礎是ABC理論，A代表行為的前因，B代表行為本身，C代表行為的后果。主要教授家長掌握三個原則：(1)好的行為獲得好的后果：(2)不好的行為不能獲得好的后果;(3)用好的行為替代不好的行為，獲得好的后果。行為訓練主要分為”關注正向行為”、“處理間題行為”訓練計劃的制定執行”三大主題，分四節課完成。具體干預策略包括通過強化、輔助關注正向行為、處理問題行為、采用清晰、簡潔、統一的指令訓練計劃的制定執行等。交流訓練主要有“引導共同注意“、“延長注意和啟發回應“、“促進語音發展”、“創造語言環境”、“簡單游戲技巧“、“功能游戲技巧”、”假扮游戲技巧”七大主題。

　　PCBI超早期干預方法對ASD幼兒干預12周可顯著改善患兒的核心癥狀并提高其發育水平，同時也有助于降低ASD幼兒家長的養育壓力。

　　徐州市東方人民醫院兒少康復中心始終堅持以專業精湛的技術竭誠為廣大自閉癥譜系障礙患者的早期康復提供優質熱情的服務。

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