全程導醫網 徐州健康新聞:臨近年底,很多單位都在組織員工體檢。拿到體檢報告后,不少人驚訝地發現被查出甲狀腺問題。“為什么現在甲狀腺疾病發病這么多?”“身邊人怎么大都有甲狀腺結節?這是什么病?”帶著這些疑問,記者采訪了相關專家。
單位體檢甲狀腺患者超四成
最近一段時間,不少單位為職工進行體檢。某廣告公司的秘書小程發現,公司里竟然有三分之一的同事被告知甲狀腺有問題,其中大部分都是甲狀腺結節。
記者昨日聯系了市中心醫院體檢中心。據了解,近期一家2382人的單位剛結束體檢,結果顯示有984人檢出甲狀腺問題,占到體檢人員總數的41.31%。
“這種情況很典型,很多單位的體檢結果也是這樣———除了‘三高’之外,甲狀腺問題比較突出。”市中心醫院體檢中心主任于棟梁如是說。
根據這份體檢數據,記者看到,男性2052人中733人檢出甲狀腺問題,女性330人中251檢出甲狀腺問題。
甲狀腺發病率上升,彩超體檢更易檢出
“甲狀腺疾病早成為當下的常見病,而且發病率的確在逐年上升。”市中心醫院內分泌科副主任竇連軍介紹說。前些年,內分泌科門診的患者多是糖尿病人,現在甲狀腺疾病的就診者成了主力軍,占門診病人的一半以上。“以前一個星期最多看10幾個人,現在一天都有20-30人。”
竇連軍稱甲狀腺患病率高發其實是個相對概念,一方面的確患病率在增長,但增長的程度沒大家想象得厲害,這主要跟檢查形式有關。“以前檢查甲狀腺,都是外科醫生用手摸,很多深層的或是很小的結節根本摸不出來的,現在彩超一查,什么都能發現。此外,患病率可能跟空氣污染之類的有關系。
于棟梁主任也指出,現在很多甲狀腺問題都是在體檢中發現的,以前很少有單位專門檢查甲狀腺項目,彩超檢查甲狀腺更是2012年才開始流行起來的,“所以不建議盲目地夸大甲狀腺疾病的發病情況。”
查出甲狀腺結節后聽醫囑診治
“甲狀腺就長在咱們脖子正面,喉結下方,氣管兩側的這個地方。它的個頭很小,平時是摸不到它的;不過如果發生較為嚴重的病變了,它的外形就會有所改變,可能出現結節或腫塊。”
市中心醫院腫瘤外科二病區主任田慶中介紹說,甲狀腺發生病變,引起的疾病一般可分為四大類,就甲狀腺結節而言,是指由于各種原因導致甲狀腺內出現的一個或多個結構異常的團塊,可分為結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌、甲狀腺囊腫等。
得了甲狀腺結節怎么辦?徐醫附院內分泌科副主任凌宏威表示,不必把該病想象得太嚇人。因為大部分的甲狀腺結節都是良性的,只有5%-10%為惡性。
他指出,一般來說,2厘米以上的甲狀腺結節需要及時手術,2厘米以下的結節可以根據情況來看。事實上,醫學界將1厘米以下的結節稱之為“微小癌”,對其是否采取手術治療,目前還存有爭議;而即便是惡性結節,但凡0.5厘米以下,且沒有轉移跡象的,定時隨訪觀察,也可以不用手術。“所以檢出甲狀腺結節不必太驚慌,不是所有的甲狀腺結節都需要手術治療。建議到專科接受進一步檢查,讓醫生根據個人狀況進行細致評估,再制定相應治療方案。”凌宏威說。
甲狀腺結節病發原因復雜
甲狀腺結節的病發原因是什么,又該怎么預防呢?對此,市中心醫院血、甲、疝、微創外科主任田志龍表示,發病原因較為復雜,目前醫學上尚無準確定論。
他介紹說,從甲狀腺結節的發生原因看,輻射、家族遺傳等都是誘發其病變的高危因素;另外,精神壓力過大、生活不規律都可能引發甲狀腺系統炎癥,從而提高甲狀腺癌的發病率。
“吃碘過量也會出現結節。”田志龍介紹,如果市民長期進食大量含碘量高的海鮮,本身碘就不缺乏,加上平時飲食里添加的都是碘鹽,可能會引起碘過量。“建議大家不妨在做菜時,先把碘鹽在油里炒一下,讓其中的碘升華掉。”
田志龍特別提到,女性甲狀腺患者發病率之所以高于男性,除了女性雌性激素和孕激素可以增加女性患甲狀腺的概率以外,女性的心理承受能力較弱也是個重要原因。
在預防方面,田志龍建議,有條件的話,每年體檢做個頸部B超,及早發現有無結節。
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