各年齡段身高對照表

各年齡段身高對照表

　　◎核心提示

　　讓孩子的個頭長得高一點，這是很多家長的愿望。

　　孩子長個，一般到青春期結束時為止。但是，如果發現孩子3歲以前每年生長少于7厘米，從3歲以后到青春期，孩子每年長個少于5厘米，青春期內每年沒長夠6厘米，這個時候家長就應該多關注一些。因為這是生長緩慢的信號。

　　如果比這個數據還低，那就要留意矮小癥了。

　　市中心醫院內分泌科副主任竇連軍專注矮小癥多年。很多矮小的孩子因為早介入，個頭還可以多長一些，避免矮小癥以后給孩子的工作和生活帶來的消極影響。

　　◎案例

　　1.2米的女孩，治3年長到1.58米

　　再次來到市中心醫院內分泌科，小云(化名)笑意盈盈。她身高1.58米，和其他同齡人看上去沒有區別。

　　這幾年經常來醫院，科室的醫護人員和小云已很熟悉。熟知內情的醫護人員都還記得3年前，小云剛來就診時的情景。

　　3年前，16歲的小云來到醫院的時候，她的身高只有1.2米左右。這個身高，和一般9歲、10歲的孩子差不多。

　　小云的爸爸說，孩子從小就長得慢。小的時候還不覺得什么，但自從上了小學以后，班級里排座位，小云每次都被安排在教室的第一排。這讓孩子有了陰影，時間久了，小云就不太喜歡去學校了。

　　雖然著急，但小云的爸爸和媽媽個頭都不是很高，覺得孩子可能也長不高了，就讓輟學在家的小云跟著干一些簡單的農活。

　　3年前，在鄰居的建議下，小云跟著爸爸來到了市中心醫院內分泌科。

　　“在對她的身體進行系統檢查后發現，她患的是特納氏綜合征。”竇連軍說，所謂特納氏綜合征就是先天性卵巢發育不全，這種病的一個典型特點就是個頭矮小。

　　經過檢查，小云的染色體異常，比正常人少了一個X染色體。在內分泌科，醫生先給小云進行了骨齡測定、垂體和甲狀腺功能的檢查，發現她的骨齡低于實際年齡，可以進行治療。

　　隨著治療的進行，小云原本已停止的個頭又開始長高了。

　　“她每來醫院一次，都會很欣喜地告訴我們，她又長了幾厘米。”竇連軍說，看著小云的個頭每次來都有變化，所有醫護人員也都覺得特別高興。

　　如今，經過3年的不間斷治療，小云的身高已經達到了1.58米，接近了這個年齡的女孩身高的均值。這個身高徹底打消了小云多年來的心理陰影，性格也逐漸變得開朗自信了。

　　小云原來的情況，屬于典型的矮小癥。

　　◎病因

　　多種原因可以導致矮小癥

　　什么是矮小癥?根據教科書上的定義，矮小癥是指在相似生活環境下，同種族、同性別和同年齡的個體身高低于正常人群平均2個標準差，或低于第3百位數。通俗地說，矮小癥就是個體的身高比同齡人低了太多。

　　低多少算多呢?竇連軍提供了一份專業機構制作的表格，詳細列舉了男孩和女孩從出生到成年，每年的正常平均身高，以及“矮小”和“偏矮”身高。大家可以對照著這個表格看一看，自己家的孩子身高是否矮。

　　通常來說，一個人的身高由先天遺傳和后天營養兩個方面因素決定。這其中，先天遺傳因素占了七成左右。

　　目前，業界公認的個人的靶身高也就是遺傳身高計算公式如下：

　　男孩：靶身高= (父身高+母身高+13)/2± 5(cm)

　　女孩：靶身高= (父身高+母身高-13)/2± 5(cm)

　　如果孩子的身高在上述范疇之內，那么說明生長發育是比較正常的。

　　遺傳因素之外，后天因素也不可忽視。后天因素主要有孩子的營養不良、睡眠不足、精神壓力等等，這類原因占到百分之三十左右。

　　竇連軍強調：“孩子容易出現的挑食、熬夜晚睡等情況，很容易影響生長激素的分泌，從而影響身高的生長。”

　　家長平時對孩子的嚴厲教育、批評，單親家庭的壓抑環境等，也會對孩子的身高發育造成影響。“如果孩子的精神狀態處于壓抑狀態，會影響下丘腦的功能發揮，進而影響孩子的生長激素分泌，導致個子長不高。”

　　那么，具體到矮小癥，其醫學上的病因包括哪些呢?

　　竇連軍介紹說，從目前的研究來看，除了家族性矮身材之外，矮小癥的病因主要有這幾個方面：

　　一、生長激素缺乏或分泌不足，導致身高不能正常生長。這種情況，如果不及時進行生長激素的替代治療，孩子的最終身高可能只達到130厘米左右。

　　二、性早熟的孩子通常個子偏矮。

　　三、宮內生長遲緩兒。有數據顯示，三分之一的宮內生長遲緩兒成年后身材矮小。

　　四、甲狀腺功能低下。

　　最后一個要說的，一些疾病也容易導致矮小癥。如先天性卵巢發育不全、某些代謝性疾病(如先天性軟骨發育不全、腎小管酸中毒等)、慢性營養不良、慢性肝臟疾病、慢性腎臟疾病、嚴重貧血、反復呼吸道感染等。

　　◎判斷

　　生長速度低于參考值應就醫

　　矮小癥給正處于成長期的孩子帶來的消極影響是很明顯的。

　　“因為身材矮小，大多數患兒有自卑心理。矮小兒童由于自卑的心理不愿與人交流，導致內心承受的壓力無法宣泄、意愿無法表達，容易產生自閉，進而發展為抑郁癥。”竇連軍說，在這些年他接觸到的矮小癥孩子里面，這樣的情況屢見不鮮。

　　身材的高矮不僅影響一個人的升學、擇業、參軍等大事，更讓人頭痛的是影響配偶的選擇。

　　“有些孩子，僅僅因為1厘米甚至幾毫米的身高不夠，無法報考理想的院校，確實令人遺憾。”

　　竇連軍介紹說：“正常的孩子在出生時大概身長50厘米左右，但是半年以后，就有孩子出現比同齡人矮的情況，這個時候就應該注意了。”但是從他的經驗來說，許多家長易在孩子五六歲的時候，發現孩子身高低于同齡兒童。

　　竇連軍提醒說，孩子青春期時應當密切關注生長發育的情況，注意觀察孩子的生長速度，若發現孩子3歲以前每年生長少于7厘米，3歲到青春期以前每年生長少于5厘米，青春期內每年沒長夠6厘米，就應及早帶孩子到醫院咨詢、檢查。

　　矮小癥如何治療?身材矮小者，應到內分泌科就診。根據患者不同的病因，采取不同的治療方案。對于大多數矮小癥患者要盡早使用生長激素治療。生長激素治療的療程視需要而定，通常1-2年以上，當患者達到推薦治療的身高時就可以停止治療。

　　◎提醒

　　早發現、早介入非常重要

　　早發現，早預防，早介入，這對于矮小癥的孩子來說，尤其重要。

　　事實上，目前對于矮小癥患者來說，很多家長對此存有誤區。

　　調查發現，97%的矮小青少年家長不知道孩子個子矮是由某些疾病引起的，誤認為是孩子晚長或遺傳因素，只有1.6%的家長知道孩子有患疾病可能;在孩子成長過程中缺乏醫學常識的家長占41.9%;不認為矮小是病，以后會長高的占32.3%;知道矮小可以治療，但藥物費用太高無法承擔的占29%;不重視孩子身高，沒有定期給孩子檢查的占12.9%;不知道孩子各年齡段平均身高值的家長占56.9%。

　　發現孩子個頭矮，家長也不要太著急。竇連軍表示，矮小癥多數是可以防治的，包括無明顯原因的偏矮者。

　　“家長應對兒童進行有效的動態監測，及時記錄生長發育中的身高，并進行分析。要加強和改善兒童的營養狀況，使其生長發育處在一個良好的營養基礎上。糾正內分泌激素異常，當然，這一點應該在醫生的幫助下進行。生長激素和甲狀腺激素低下是產生矮小的常見原因。”

　　積極防治慢性病。多種慢性疾病的有效治療可避免和減輕矮小癥的發生。比如軟骨發育異常主要是維生素D缺乏或作用不全，從而造成體內鈣磷代謝失調，進而影響骨骼發育。補充魚肝油、鈣劑、常曬太陽及補充維生素D都很有效。

　　◎相關新聞

　　中心醫院

　　“矮小專病門診”開診

　　即日起，市中心醫院“矮小專病門診”開診，診室設在門診病房樓3樓內分泌科診室，由該院內分泌科專家親診，歡迎廣大患兒家長前來咨詢。

　　據調查，中國矮小癥患病率達3%，中國有八百萬矮小患者，而七成家長不知道孩子矮小可能是由疾病引起。家長往往首選保健品來“助長”，可是，巨額經濟投入換來的是悲痛的教訓。

　　影響孩子成長的因素很多，其中遺傳占了很大的因素。但這并不是說父母矮，孩子就一定長不高。在適當的時間采取正確的手段進行干預治療，會對身高產生很大的影響。因此，建議帶孩子檢測骨齡，可了解生長潛力。盡早干預，將領跑生長加速期。

　　矮小癥患者一定要把握治療最佳時機。4歲是判定兒童是否矮小的黃金分界線。4歲左右，人體內生長激素、甲狀腺素已基本形成，飲食、睡眠習慣逐漸形成，從身材上可以看出是否存在缺陷，這些條件對今后生長發育都起著決定性的作用。因此，4-6歲是由生長激素缺乏引起矮小的理想診治年齡。如果發現孩子比同齡孩子矮4厘米，或者青春期的孩子一年長個小于6厘米，都應該立即考慮帶孩子去內分泌專科檢查。

　　矮小病專病門診時間：周一至周五下午，周六上午

　　矮小病專病門診地點：門診病房樓3樓內分泌科診區

　　◎專家簡介

　　竇連軍，主任醫師，東南大學醫學院內科學醫學碩士，市中心醫院內分泌科副主任。

　　擅長糖尿病及其慢性并發癥診治，甲狀腺疾病、矮小癥、腎上腺疾病、垂體疾病、肥胖癥、骨質疏松和性發育分化異常疾病的診治。曾在中日友好醫院專修糖尿病及慢性并發癥的防治;在上海瑞金醫院承辦的全國內分泌學習班學習一年。

　　已在國內外醫學期刊雜志發表論文十余篇，在《中華腎臟病雜志》發表論文1篇。獲得了“徐州市科技進步獎”一等獎1項、二等獎2項;“淮海科學技術獎”二等獎1項;“徐州市衛生局醫學新技術引進獎”二等獎2項;“江蘇省衛生廳醫學新技術引進獎”二等獎1項。現任中華醫學會徐州市內分泌專業委員會委員，《醫學研究雜志》審稿組專家。

　　門診時間：每周二、周四全天。