全程導醫網 徐州中醫頻道:胃潰瘍本身不發生或很少發生癌變,而潰瘍邊緣的粘膜卻因受炎癥反復刺激而發生異型增生和腸上皮化生,以致慢慢引起惡變成癌。減少胃潰瘍復發,及時治愈胃潰瘍,對降低其癌變率有相當重要的意義。那么如何能早期發現胃潰瘍癌變呢?我們聽一下徐州市中醫院消化內科醫學博士李晨的見解。
1.疼痛性質的改變。潰瘍病的特點是規律性疼痛。胃潰瘍為飽餐痛,疼痛在飯后半小時至2小時出現,至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3~4小時出現,持續至下一次進餐前,進食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現夜間痛。如果潰瘍發生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質發生了改變成為持續性疼痛或者有所減輕,此時應警惕癌變的可能,應及早去醫院檢查。
2.明顯消瘦。凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養狀態不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。
3.出現固定的包塊。一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發生了惡變。
4.無法解釋的黑便。一般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續有血,需特別注意,應進一步查清,這往往是惡變的先兆癥狀。
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