全程導醫網 徐州中醫資訊：春天萬物復蘇，人體新陳代謝增強，正是孩子長高的黃金時期。然而有的孩子不知什么原因就是比同齡人偏矮甚至相差很多，此時，不少家長也迎來一個難題：孩子到底是屬于我們常說的晚長呢還是矮小呢?徐州市中醫院兒科生長發育門診楊卉主任提醒：如果家長發現孩子身高不理想，應盡早到正規醫院咨詢和檢查，看看究竟是什么原因導致孩子身材偏矮，辨證施治，才能助長身高。

　　4歲萌娃又瘦又小 中醫調理長高個

　　近日，家住銅山區的林媽媽為了孩子吃飯問題可謂是“操碎了一顆老母親的心”，林媽媽的孩子咚咚(化名)今年4歲半，很是挑食，身材也很瘦小，身高102cm，體重僅有14.5kg。不僅如此，林媽媽也發現同齡的小孩兒也比自己孩子要高壯的多，心中不免又增添了幾分困擾。

　　“孩子挑食，不愛吃飯，身高也感覺一直都沒有怎么長，到底怎么回事?”帶著疑問，林媽媽帶著咚咚來到徐州市中醫院兒科生長發育專病門診就診。楊卉主任接診后，經仔細詢問，發現孩子1歲半斷奶后就出現了挑食，不僅吃的很少，還經常拉肚子，易出汗，平時容易感冒，舌苔看上去又膩又白。檢測骨齡后，結果顯示骨齡只有2.5歲，而正常孩子骨齡正負不超過1歲，結合咚咚身高，咚咚已經屬于偏矮，如果不及時加以干預，以后有可能屬于矮小，也就是比同齡兒童平均身高要低2個標準差。同時，咚咚還查出缺乏微量元素鋅、鈣、鐵。經診斷，咚咚是典型的脾胃氣虛導致的營養不良，進而致使的孩子成長緩慢。

　　根據孩子的體質及癥狀，楊卉主任給咚咚進行了個體化治療方案：內服中藥顆粒并配和推拿來調理孩子脾胃。1個月復診后，林媽媽高興的說道孩子近期食欲有很大改善，大便也成形了，復查一切正常。隨后，楊卉主任再次根據孩子情況調整治療方案，補充微量元素的同時加以食療，建議食用健脾粥，即薏仁、茯苓、山藥、山楂、大米煮粥，每天食用。
 

　　楊卉主任強調說，在整個治療過程中，家長配合也很重要，除了需要每月定期給孩子測量身高體重，還要均衡營養并加強鍛煉。經過一段時間調理，咚咚體重平均每月增長0.5KG, 身高3個月長了2.5cm。如此堅持下去，咚咚一年以后就可以接近正常孩子身高體重水平。

　　孩子矮小可以干預，但是要盡早治療

　　同樣大的孩子，為什么有的孩子又瘦又小，而有的孩子又高又壯呢?楊卉主任介紹，孩子的身高，除了遺傳因素外，營養、運動、睡眠等因素都會影響孩子生長發育。4歲前兒童身材矮小主要以營養不良占主要因素。

　　此外家長的意識也會對孩子的生長發育起到重要作用。楊卉稱，在門診，不少家長都是帶孩子來看挑食，對于身高增長緩慢認為是“晚長”，抱著等一等的心態，從而錯過治療好時機。

　　正常情況下，如果男孩骨齡超過16歲，女孩骨齡超過14歲，骨骺線大多已經閉合，這時即使再去干預，效果也不會太理想，長高的機會非常小。所以家長一旦發現孩子身高偏矮，要盡快到醫院咨詢，盡早干預。

　　孩子長個莫等待 中西醫結合助力孩子長高

　　多矮屬于矮小?楊卉主任介紹，在孩子生長發育過程中，家長要有意識的注意監測孩子身高和體重，如果孩子身高低于同齡、同種族兒童平均身高2個標準差或者第3百分位，或者每年的生長速率低于5厘米，就診斷為矮小癥。

　　什么原因導致矮小?“對于生長緩慢的患兒，中醫認為身材矮小的病因是先天稟賦不足或后天失于調養或其他疾病導致，主要在脾腎，涉及心肝。腎為主骨生髓，具有促進骨骼生長發育的作用;脾為“后天之本，氣血生化之源”，若先天稟賦不足，后天調攝失宜，或受疾病影響脾腎兩虛，化源不足，骨之生長緩慢致身材矮小。楊卉主任表示，此外，醫院也會結合其他相關檢查，例如骨齡測定，生長激素激發測試，內分泌檢查、體格檢查等，根據結果綜合分析，判斷引起兒童矮小的原因，再確定治療方案。”

推拿

捏脊

刺四縫

　　中醫如何治療?楊卉主任稱臨床上身材矮小兒童主要以脾胃氣虛和脾腎兩虛多見，表現為生長緩慢，毛發量少，形體偏瘦、食欲不佳和面色萎黃。針對孩子不同情況，結合孩子體質，中醫對癥下藥，可口服湯劑、顆粒劑、中成藥以及膏方等，輔助以貼臍、推拿、捏脊、刺四縫等外治方法結合治療。

　　此外，楊卉主任建議，在日常生活中，家長可以從以下幾個方面干預，幫助孩子長高：

　　1、合理均衡飲食。平日飲食可以多吃高蛋白食物以及蔬菜水果、多曬太陽多補鈣和維生素A、D。

　　2.多運動。身材矮小的患兒可多做一些縱向運動;對膝關節、踝關節、脊柱有適宜刺激的運動。建議規律運動，定時定量，每周運動5次以上，每次堅持20-40分鐘。

　　3.保證充足的睡眠。一般來說，3-6歲的孩子每天保證10-12個小時的睡眠時間，小學生要有10小時的睡眠。孩子進入深度睡眠時，生長激素才開始大量分泌。建議孩子晚上睡覺最遲不要超過晚9：30。

　　4.保持愉悅心情。愉悅的心情也會幫助孩子增長食欲，反之，心情不好擾亂生活節奏導致食欲低，吸收不好，免疫力也可能會下降容易生病。

　　專家介紹

　　楊卉主任中醫師 教授 院名中醫

　　1987年畢業于南京中醫藥大學中醫系，江蘇省中醫兒科專業委員會委員。從事中醫兒科臨床工作30余年，在臨床中運用中醫理論辨證施治治療兒科常見病，尤其善用中醫內服外治療法治療小兒遺尿、小兒多發性抽動證及多動證等兒科疾病。并采用中西醫結合治療兒科疑難雜癥，取得較好療效。“耳穴貼壓治療小兒遺尿”獲2004年度江蘇省醫學新技術引進獎二等獎。在省級以上雜志發表論文數篇。開設兒科生長發育門診，運用中藥辯證施治防治兒童生長發育遲緩或過快。

　　徐州健康熱線：0516-85707122