全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道：體檢時別大意了，血脂指標在正常范圍內并不代表沒有風險，如果膽固醇和低密度脂蛋白的水平接近正常值，就說明已經有冠心病的潛在風險了。化驗單上的正常值是針對正常人來說的，但是對老年人，合并高血壓、糖尿病的人群，他們對于血脂需要開始進行干預的指標要低于正常值的高限。

　　徐州市中醫院心血管病科副主任李家嶺介紹，當血液中低密度脂蛋白膽固醇超標時，低密度脂蛋白膽固醇就會穿過血管內皮進入血管壁內沉積下來，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊，其中不穩定的斑塊隨時會破裂、脫落，形成栓子造成動脈阻塞，引發腦中風和心肌梗死，因此低密度脂蛋白膽固醇又被稱為“壞膽固醇”。

　　研究顯示，血液中膽固醇水平越高，引發冠心病就越多、越早，血漿膽固醇每降低1%，冠心病事件發生的危險性可降低2%。“因此，我們一定要重視血脂的控制，建議40歲以上男性和絕經期后的女性應每年進行一次血脂檢查。已患有心血管疾病或血脂異常的患者則應每3~6個月檢測一次。”李主任說。

　　檢查結果沒有升高箭頭不代表沒危險

　　需要提醒的是，很多人查了血脂，沒看到升高的箭頭就松了一口氣，覺得自己沒有問題。事實上，沒有看到升高箭頭并不代表沒有危險。李主任說，比如：總膽固醇的正常值是在6.19mmol/L(200～230mg/dl)以下，但是數據顯示：當總膽固醇為5.18～6.19mmol/L時，冠心病的發病危險就會增加50%，因此當化驗值接近正常值高限的時候就要引起警惕了。

　　而對于那些冠心病合并高血脂的患者，如果低密度脂蛋白大于1.8mmol/L就要開始治療了。“化驗單上的正常值是針對正常人來說的，但是對老年人，合并高血壓、糖尿病的人群，他們開始血脂治療的指標比正常值的高限要低，要引起注意。”李主任說。

　　降脂藥物應長期服用

　　“不能一看血脂正常就停藥。”李主任介紹，指標“正常”并不意味動脈粥樣硬化斑消失，如果不持續控制，甚至還會出現新斑塊，血管會更加脆弱，發病風險更高。

　　李主任介紹，血脂異常可先進行3個月生活方式調整(控制高脂飲食、適度運動等)，如效果不好，則在醫生指導下服用他汀類等降脂藥。降膽固醇藥通常要終身服用。

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