盡管心絞痛的表現多種多樣,但仍有一定的規律可循。況且引起胸痛的原因也很多,不要一感到胸部的不適和疼痛,便以為是心絞痛,從而引起不必要的緊張和焦慮,這樣只會加重病情,因為緊張和焦慮時機體會釋放出一種能使血管收縮的物質,進一步加重了心肌缺血。因此,您應當學會自我識別。
容易與心絞痛混淆的疾病有以下幾種:
• 心臟神經官能癥
這是一種神經性的血管反應,常見于性格內向、不開朗者或更年期,為植物神經功能紊亂所致。如果過度重視自己的疾病而致精神高度緊張也常合并這些癥狀。
特點:
( 1 )部位:多在左乳房下心尖部。
( 2 )范圍:限于局部,常能用手指點出疼痛的部位。且部位經常變動。
( 3 )性質:可以銳痛、鈍痛,一般無放射痛。常在疲勞、緊張、情緒激動以及運動后一段時間內出現,而不是發生于當時,休息后不能立即緩解。
( 4 )時間:可以轉瞬即逝,也可以持續數小時或數日不能緩解。舌下含硝酸甘油無效或 15 分鐘后才“見效”。常有持續數十分鐘至半天以上的胸悶,在長吸氣后緩解。
2. 頸胸部疾病
肋間神經炎、頸椎病、胸椎病、肋軟骨炎等均會引起胸痛。但這些疼痛幾乎都有壓痛,多為持續性而非發作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加重,并有牽扯痛,故與心絞痛不同。
• 消化道疾病
膽囊炎,膽石癥,胃、十二指腸潰瘍, 賁 門痙攣和食道裂孔疝等消化道疾病均可引起上腹痛、胸部痛。但上述疾病與體力活動無關,而與飲食關系密切,并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
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心絞痛—黃牌警告