全程導醫網  導醫紀實：2020年11月12日上午，山東棗莊的彭女士打電話咨詢，她說，她剛結婚半年，準備要孩子，已到醫院做過孕前檢查，夫妻倆身體狀況都很好，但是醫生建議她提前吃葉酸片，她想問一問：為什么要補葉酸?吃多少量合適?

　　在線回復：我們請徐州市婦幼保健院婦科專家宋紅娟解答，她說，每個媽媽都想生一個或幾個健康聰明的寶寶，所以“準媽媽的優生課”一堂也不能落下。且不說孕前的各種檢查和準備，單就補葉酸這個問題，每個準媽媽們都應該重視。

　　科學研究表明，如果女性懷孕過程中缺乏葉酸，有可能造成妊娠高血壓、自發性流產，以及胎兒宮內發育遲緩、早產、新生兒低出生體重等嚴重后果。所以，想生寶寶的女性朋友不管是在備孕期，還是成功懷孕后，服用葉酸片對自身和寶寶的健康都具有非常重要的意義。

　　那么，究竟該如何補充葉酸?什么時候開始吃葉酸最有利于胎兒的發育?應該補充多長時間、多少量?服用不當有沒有副作用? ……這些問題還應該弄清楚。

　　葉酸是胚胎發育過程中不可缺少的營養物質

　　葉酸，是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素，由于它最早是從菠菜葉中提取純化的，故而命名為“葉酸”。葉酸的化學名為“蝶酰谷氨酸”，是合成核酸所必需的元素，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，是胚胎發育過程中不可缺少的營養物質，因此，補葉酸對孕婦尤其重要。

　　有助于預防神經管畸形，預防和減少無腦兒、脊柱裂等神經管畸形的發生。葉酸對嬰幼兒的神經細胞與腦細胞發育有促進作用。

　　有助于降低寶寶其他類型的出生缺陷的風險，比如唇顎裂和先天性心臟缺陷。

　　預防孕婦懷孕期間貧血，孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。同時葉酸片含有多種維生素可以減少孕婦患先兆子癇的風險。

　　葉酸是保證身體細胞形態和功能正常的物質，對于DNA和細胞的基本結構都非常重要。因此，充足的葉酸對快速增長的胎盤和寶寶的發育都特別重要。

　　應從孕前3個月開始補充葉酸，并持續整個孕期

　　世界衛生組織推薦，孕婦每日葉酸供應量為400微克，即0.4毫克。

　　但是，據一項調查結果顯示，我國育齡婦女膳食中葉酸的攝入量平均每天不足266微克，如減去烹調損失，實際攝入量不足200微克，遠遠低于推薦標準。因此，在我國，孕婦補充葉酸也成為優生的措施之一。

　　那么，從什么時候補?補多少合適呢?據美國疾病控制與預防中心指出，如果女性在受孕前至少一個月，在孕期的頭3個月都堅持每天服用推薦劑量的葉酸，就能把寶寶出現神經管缺陷的風險降低50%～70%。

　　因此，中國的育齡女性應從孕前3個月開始每日補充葉酸，并持續至孕后三個月，有些孕婦要持續整個孕期。當然，不同的人對葉酸的需求量也是不同的，準媽媽應該按婦科醫生推薦的劑量補充葉酸，切不可隨意用量過大。

　　補充葉酸要適量，過量服用葉酸會有不良反應

　　有人說，既然葉酸有益于孕婦和胎兒的健康，那是不是多補點更好?

　　回答是：NO,NO,NO!

　　通常葉酸是沒有什么副作用的，但是孕婦過多攝入葉酸會產生不良反應。長期大量服用葉酸可出現厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀，出現黃色尿。

　　過量服用葉酸會干擾孕婦的鋅代謝，導致鋅元素的不足，這樣反而會影響胎兒的正常發育，可導致胎兒先天性癡呆，甚至出現低出生體重兒。

　　葉酸服用過量會掩蓋維生素缺乏的早期表現，而導致神經系統受損害。

　　服用任何一種維生素，都應有一定的量，葉酸同樣不能超量服用，否則會引起藥品不良反應。所以，葉酸補充劑最好在醫生的指導下服用。

       推薦：徐州市婦幼保健院婦科專家宋紅娟

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