全程導醫網 徐州專家訪談:都說“小飲怡情大飲傷身”,喝酒已經貫穿于我們的生活中,有的人喝酒有度,而有的人卻飲酒成癮,酒精造成人的心理改變并導致酒駕、暴力犯罪、自殺等社會危害的案例不勝枚舉,那么該如何科學飲酒?怎樣正確戒酒呢?
近日,我們專訪了徐州市東方人民醫院戒酒中心主任沈青峰,他根據多年的臨床診療經驗和豐富的專業知識為我們剖析了酒精到底給我們的生活帶來的怎樣的改變。
飲酒要有度 酒精對人體百害而無一利
聚餐、應酬、解乏、保健......各種各樣的酒出現在我們的餐桌上,特別在豪放的徐州,“大口喝酒,大塊吃肉”的文化代代相傳,然而,酒喝得痛快了,隨之而來的麻煩事兒也多了,那么如何把握喝酒有度呢?
沈青峰主任回應,喝多少酒對身體造成的影響小是個體化問題,因人而異。有的人喝半斤一斤不會有問題,而有的人只能喝一二兩,甚至有些酒精過敏的人滴酒不能沾,所以,沒有絕對的量。但需要提醒的是,喝酒要根據自身的情況量力而行,在對身體不造成損傷或影響輕微的情況下,一般應控制在2兩左右/次(≥30°)。
我們常會聽到許多人介紹,酒可以美容、軟化血管、保護心臟,適度喝酒有益健康。真的是這樣嗎?沈青峰表示,這是大眾的誤區,不論白酒、啤酒、紅酒還是保健酒,其中的成分都含有酒精,比起飲酒對于人體的危害,酒的好處直接可以忽略不計。
“酒精對人的傷害是全身性的。”沈青峰主任表示,以往所提倡的“低劑量飲酒”現在也被予以否認,經過科學研究和探討已形成定論:低/小劑量飲酒不僅危害健康,更加大患癌風險。
酒精成癮者大多怕冷,因為酒精可造成血管擴張,散熱增加,且醉酒者大多判斷力降低或動作遲緩,有時候不小心的一個摔倒,對正常人來說可能最多骨折,對于醉酒者來說可能就會導致身亡。
過度飲酒易形成依賴癥 自控力差的人難以戒除
酒精是一種麻醉劑,一次大量飲酒,可出現急性精神癥狀,長期飲酒的患者可產生酒精依賴,酒精中毒性精神障礙,甚至出現不可逆的神經系統損害。
沈青峰主任指出,一般我們可以從以下幾方面判斷這個人是否形成酒依賴:
首先是酒精的軀體依賴性。酒精精神依賴是指對酒的渴求,早期并沒有出現明顯的軀體癥狀,當發展嚴重時,患者恐懼戒斷癥狀出現,表現強烈的飲酒渴求,導致不可控制即酒癮。
其次是戒斷綜合征。震顫是酒精依賴患者典型的戒斷癥狀之一,通常在患者停止飲灑后7-8個小時出現,這種震顫會隨著情緒的激動加重。還有一些患者會出現惡心、嘔吐、食欲不振,還有酒精中毒性精神障礙。
慢性酒精中毒患者長期飲酒后出現精神方面的異常,常見幻覺、幻聽、震顫、妄想、人格衰退,嚴重者出現癡呆等。
“酒精成癮與其他物質成癮一樣,一旦成癮很難靠自己的承諾戒酒成功。戒酒除了戒除人體對酒精的軀體依賴以外,更為重要的是戒除心理依賴,除了社交應酬,抑郁、焦慮等消極情緒也是戒酒者再次飲酒的原因,即便是已經戒除軀體依賴的人,基本上只要再碰酒就會復飲。所以一旦酒精成癮,除了極少數自控力強的人能夠戒酒成功,絕大多數的患者很難自己擺脫對酒的依賴。”
嗜酒者不要突然戒酒 酒精戒斷綜合癥危害大
在徐州市東方人民醫院,沈青峰主任經常遇到這樣的病例:一個喜歡喝酒的病人,在突然被動戒酒后,出現發抖、神經恍惚的癥狀。“這叫‘酒精戒斷綜合征’,嚴重時可能會有生命危險。”
沈主任根據多年的臨床診斷分析后發現,酒精戒斷綜合征的出現與酒精刺激突然解除,造成交感神經系統被激活有直接關系。
酒精戒斷癥的患者是難以治療的疾病,需要細致的專業治療,才能使一部分患者轉危為安,但有的患者還是會多少留有精神疾病方面的癥狀。
很多喝酒者可能會認為,這種病距離自己很遙遠。其實,如果你頓頓離不開酒,或明明知道喝酒對自己健康不利,屢次想戒卻戒不掉,說明體內對酒精的依賴已經形成,如果突然戒酒,就有發生戒酒綜合征的可能性。
沈主任建議,嗜酒者不要突然停止喝酒,驟然停酒會引起幻聽幻視等精神癥狀的發生,建議慢慢減量,一點點控制酒精攝入,直至最后戒酒。但現實中,酒精依賴癥患者很難自己戒酒,一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢下醫生,然后根據個人情況開展有針對性的治療。
自行戒酒風險大 最好到專科醫院
那么,為什么戒酒要到醫院去呢?
沈主任表示,這是因為酒精成癮時間較長的患者自行戒酒會有很大的風險,如果處理不當會出現嚴重的戒斷癥狀,這是因為身體已經習慣了每天接受酒精的供給,一旦撤去身體通常會出現不適癥狀,有些患者可能扛不住這些應激反應,出現震顫譫妄、精神癥狀、癲癇癥狀,甚至出現生命危險,在醫院使用藥物治療能夠更加安全的度過這一階段,并且長期飲酒患者的肝功能、電解質、血小板等指標多出現異常,需要醫院的檢查治療。
此外,目前世界上公認的脫癮治療成功后防止復飲率較高方法包括心理治療,早期的心理治療是需要醫院心理科醫生進行輔導的。
沈主任提出,想要達到戒酒不復飲的效果,在戒酒之后應該觀察戒酒者,并且應該定期復診,通過專家的檢查和診斷確定沒有復飲的表現,就可以確定已經成功戒酒。很多戒酒醫院只通過一段時間的住院治療,并不能起到真正戒酒的效果。因此患者在選擇戒酒的方法時應該慎重。
在日常生活中,想要成功地戒酒,平時要多吃一些富含維生素B的食物,比如:動物的內臟、燕麥、花生,牛奶等。
戒酒需要長期堅持 做到滴酒不沾防復飲
酒精成癮的治療也是一場曠日持久的“戰爭”,耗時很長,需要長期堅持。有些患者常常會有各種所謂的“理由”,每次堅持不到一個月就要求出院,結果回去一沾酒就又上癮了,導致戒酒屢次失敗。沈青峰就曾遇到不止一位患者,剛走出醫院,就到附近商店喝酒慶祝一下,結果不到一天時間又被家人送進來了。
“嗜酒者互誡協會(Alcohlics Anonymous),一個沒有經濟利益和社會地位區分的戒酒團體,全部由嗜酒者組成。”沈青峰鼓勵酒精成癮者加入戒酒團體,進行團體心理治療。酒精成癮者之間容易產生共鳴,他們通過分享自身的故事,審視內心的傷疤,相互督促、相互鼓勵而攜起手來,解決他們共同存在的問題。“這些人攜手起來產生的能量可能比我們專業醫生的治療效果都要大。”
“戒酒后一定要滴酒不沾,否則很容易死灰復燃。”沈青峰表示,酒精成癮的復發率是世界性難題,因為酒精性飲品太容易得到,隨便路過胡同里的一家小賣部都能買到。而酒精成癮患者也已經對酒精形成了一種依賴,對于酒精有強烈的渴望。甚至有的人為了尋求酒精帶來的快感,不放過任何含有酒精的東西,料酒喝完了,酒精棉球也含。“出院后再次復發,也并不意味著天塌下來了。戒酒雖然難,但沒有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進行脫癮治療,就一定會成功。”
最后,沈主任呼吁,作為家人和朋友,我們要正視、關心、鼓勵戒酒患者,戒酒雖然難,但沒有什么可怕的。只有我們持之以恒,再進行脫癮治療,就一定會成功。
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