全程導醫網 綜合消息:很多人牙痛時,首先會懷疑自己得了牙病,其實不然。
徐州市口腔醫院副院長劉超說,引起牙痛最常見的原因是齲齒及牙髓炎,但有時醫生卻難以找到引起牙痛的病牙及發病原因。所以牙痛并非牙病的專有癥狀,其它因素如神經、精神、心血管等異常亦可導致“牙痛”。人們對此應引起重視,以免拔了牙卻止不了痛,還延誤了正確的診斷與治療。
劉超副院長介紹了引起牙痛的幾種原因:
1.三叉神經痛性牙痛:指在三叉神經分布區域內出現陣發性劇烈疼痛,歷時數秒或數分鐘,間歇期無癥狀,多見于40歲以上人群,女性多于男性,多數為單側發生,一般不越過中線到對側面部。疼痛發作時極為痛苦,通常表現為觸電樣、撕裂樣、燒灼樣、刀割樣或炸裂樣疼痛,病人難以忍受,痛不欲生。但不發作時,如常人一樣,毫無癥狀。
三叉神經的上、下頜神經分支分布于上、下頜骨牙槽區域,三叉神經的病變可引起其神經分布區的陣發、短暫性劇痛,酷似牙病引起的牙痛,而實際上并非真正的牙痛。
2.精神性牙痛:當人的精神受到創傷,情緒波動大,出現發怒、悲傷、焦慮時,可引起交感神經的高度興奮,血壓升高,心跳、脈搏加快,此時牙髓腔內的壓力亦可隨之升高,從而壓迫牙髓神經,造成牙痛。
3.心源性牙痛:由冠心病心絞痛發作反射性引起的一種牙痛。如一些患冠心病、心肌梗塞的病人,在出現胸悶、憋氣、心前區疼痛等典型癥狀之前,有時可發生劇烈的牙痛。資料統計,約有10%的心肌梗塞發生前可出現牙痛癥狀,但服硝酸甘油等擴血管藥后牙痛癥狀可快速消失,患者可據此法來鑒別“心源性牙痛”與“牙源性牙痛”,以便得到及早診治。
4.急性頜骨骨髓炎:全身癥狀明顯,局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區多個牙齒松動,常有膿液自牙周溢出。
另外,急性化膿性上頜竇炎、干槽癥、頜骨良惡性腫瘤、上頜竇下份惡性腫瘤、白血病、癔病、神經衰弱等也可引起相應部位的牙疼。應仔細加以鑒別,以免誤診誤治。