全程導醫網 徐州兒童醫院/兒科頻道：兒童因自身生長發育的特征，慢性腎臟病病因與遺傳因素密切相關，根據國際腎臟病學會改善全球腎臟病預后組織報導：約70％慢性腎臟病患兒至20歲時進展為終末期腎臟疾病。

　　據國內外文獻報道，兒童慢性腎臟病的病因主要包括以下幾個方面：

　　（1）有遺傳性的腎臟病史,如先天性腎臟和泌尿系統畸形；

　　（2）有圍產期低血氧或某些引起腎缺血、栓塞等致慢性腎臟病的臨床表現；

　　（3）腎發育異常及不全者；

　　（4）有梗阻性泌尿系疾病；

　　（5）返流伴反復泌尿系感染，腎有結瘢者；

　　（6）有急性腎炎或腎病綜合征史者；

　　（7）有溶血尿毒癥綜合征史；

　　（8）有過敏性紫癜史；

　　（9）系統性紅斑狼瘡等。

　　由于腎臟強大的代償能力及慢性腎臟病非特異性的臨床表現，慢性腎臟病起病隱匿，相當一部分患兒在初次診斷為慢性腎臟病時已進入終末期腎臟疾病，這一部分患兒亟需進行腎臟替代治療，替代治療費用昂貴，對患兒的身心也造成較大影響，給家庭、社會造成沉重的負擔。而比較發達國家和地區的數據，更多的慢性腎臟病患兒在早期已被發現，納人規范的隨訪和干預，從而減緩疾病進展，減少其相關并發癥的發生。對部分因貧血、矮小、乏力、食欲差等就診，需注意腎外表現腎功能檢查，以期盡早發現隱匿性腎病，及時隨訪和干預。

　　推薦專家：張銳鋒，徐州市兒童醫院腎臟風濕免疫科主任

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