常言道,什么樣的土壤發什么樣的芽,媽媽懷孕時若有問題,與后代疾病的發生密切相關。上世紀90年代,國外研究表明,孕期營養不良會增加低出生體重兒的發生,且胎兒將來患高血壓、糖尿病的風險升高。反過來,孕婦營養過剩,胎兒過度生長發育,兒童期或成年后出現糖代謝異常等幾率也將增加。目前,我國許多孕婦妊娠期營養不合理,妊娠合并糖尿病逐漸增多(主要包括妊娠前已患有1型或2型糖尿病和妊娠期發生的糖代謝異常),這些情況均會增加胎兒將來患糖尿病的風險。
妊娠高血糖危害很大,早期會增加胎兒畸形和流產的發生,妊娠中、晚孕婦高血糖會導致胎兒血糖升高,使得胎兒各器官組織細胞生長發育加速,出生時表現為巨大兒。同時,胎兒耗氧增加,妊娠晚期易并發宮內窘迫,嚴重可發生胎死宮內。這樣的胎兒出生后還容易并發低血糖等。
越來越多的研究顯示,胎兒暴露在高血糖環境中,將來其患肥胖和糖代謝異常的機會也明顯增加。原因可能為,母親高血糖,宮內存在高胰島素血癥,導致胎兒胰島素敏感性下降。這樣的孩子,伴隨年齡的增加,會進一步發展為糖耐量減低和糖尿病。
但是,患糖尿病的孕婦也不必太擔心,一旦發現患有糖尿病,及時進行治療,將血糖控制到接近正常水平,胎兒近、遠期并發癥可以明顯降低。如果控制飲食、加強運動后,血糖仍不滿意,應及時加用胰島素。另外,孕婦調整飲食時,勿進食過少,否則會導致胎兒發育過程中營養不足。所以,高血糖孕婦一定在醫生指導下治療,并動態監測血糖及胎兒宮內發育情況,以減少后代糖尿病的發生。同時,呼吁所有孕婦重視孕期營養,盡量給胎兒創造一個合理的營養環境。
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