全程導醫網 徐州兒童醫院/小兒五官科：很多媽媽不解，明明都很用心給寶寶做牙齒護理，可是為什么還會出現牙齒不整齊、長蛀牙，呢?其實，很多不恰當的喂養方式很大程度上影響孩子的牙齒健康。

　　1、過早的讓寶寶自己拿奶瓶喝奶

　　有些家長為了訓練孩子的抓握能力，在寶寶才幾個月就開始讓寶寶自己拿著奶瓶喝奶。由于孩子還小，自己喝奶時基本上都是躺著的，而且寶寶手腕部的力量十分有限，即使不松手，奶瓶的部分重量還是會壓在孩子的上嘴唇以及上頜部位。若經常如此，那么孩子就會出現牙齒反咬(牙合)的情況，也就是俗稱的“地包天”。

　　上唇下方就是孩子非常嬌嫩的上頜牙床骨，它經常受到奶瓶的壓力就會影響發育，使它不能正常向前(唇的方向)生長。如果上頜骨凸度生長不夠，不僅影響整個面型的美觀，反咬(牙合)也會對關節產生不良影響，容易為成年的顳下頜關節疾病埋下隱患。

　　2、過度使用安撫奶嘴

　　適當使用安撫奶嘴確實是有好處的，安撫奶嘴可以促使寶寶用鼻呼吸，戒掉用口呼吸的不良習慣，從而防止外在病毒和病原菌從口腔侵入體內，同時也是最主要的是起到安撫寶寶的作用。

　　但是有專家建議，最好在寶寶長到10個月以后就停止使用安撫奶嘴。一方面，安撫奶嘴不容易及時清洗，經常裸露在外面，奶嘴上極容易聚集細菌，而細菌又會通過孩子的吸吮進入口腔。另一方面，經常吸吮安撫奶嘴很有可能導致孩子上前牙前突，形成反咬(牙合)。除此之外，國外也有研究表明，經常吸吮安撫奶嘴容易導致中耳炎。

　　3、讓寶寶喝著奶入睡

　　很多寶寶都有喝著奶入睡的習慣，不管是母乳喂養還是奶粉喂養，而且媽媽們也發現喂奶是哄寶寶睡覺的利器，但是這種方式極容易引起寶寶蛀牙。

　　寶寶喝著奶就睡著了，奶液流出浸泡在上前牙的周圍，而這些液體為產酸細菌提供了最佳的培養基。由于液體中的碳水化合物會被細菌分解產酸，進而侵蝕牙齒，使牙齒脫礦溶解，形成齲齒。

　　寶寶睡眠時，口中唾液分泌減少，所以無法將口腔內的奶液及時稀釋掉，即口腔的自潔作用大大減弱。另外，若延長奶瓶喂養，有的寶寶甚至延長到3歲以上，這使寶寶患齲齒的幾率大大提高。因此建議家長在孩子10個月左右時，就開始鍛煉孩子使用杯子，最晚到1歲，就一定要停止用奶瓶喂養，讓孩子養成用杯子喝水、喝奶的習慣。

　　4、不按時添加輔食

　　現在大多媽媽都提倡純母乳喂養，但有些媽媽誤以為純母乳喂養的時間越長越好，事實上不按時給寶寶添加輔食，會影響寶寶長牙和咀嚼功能。

　　其實，6個月以內的寶寶用純母乳喂養最佳，而6個月以后，母乳中的營養成分就不能完全滿足孩子的需要。因為寶寶6個月以后開始出牙，所以應該通過添加換乳食品的方法對寶寶的咀嚼能力進行訓練。而咀嚼對寶寶牙頜骨的發育是一種良性刺激，此外還能進行全面的營養補充。如果寶寶吃母乳的次數比較多，尤其是夜間喂養頻繁，所以頻繁夜間喂奶也是導致嬰幼兒早期齲齒發生的重要原因之一。

　　推薦專家：徐州市兒童醫院 口腔科主任 岳強

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