全程導醫網 徐州婦幼保健/兒科診療中心：春季是上呼吸道疾病的高發季節，處在生長發育期的兒童因體質較弱易在這時患感冒、咳嗽。徐州市婦幼保健院中醫兒科主任王克表示，兒童咳嗽治療應因病因人而異，運用中醫進行有針對的治療是比較好的一種選擇。

　　川貝煮梨不一定都適合咳嗽

　　隨著春天的到來，天氣變的忽冷忽熱，孩子在這個季節最容易感冒咳嗽。徐州市婦幼保健院中醫兒科主任王克認為，小兒咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分，外感咳嗽是由感受外邪、肺失宣肅所致;內傷咳嗽是由于小孩體質虛弱、肺脾受損所致。很多家長不分青紅皂白，看到孩子干咳就以為是上火，其實這是種認知誤區。

　　到王主任處就診的兒童，很多都是咳嗽久治不愈的。很多家長認為川貝煮梨治療咳嗽有效，一咳嗽就給孩子吃，有的孩子癥狀非但沒減輕反而加重，這是因為川貝煮梨屬于寒性，適合熱性咳嗽，如果是風寒咳嗽，再用藥性寒涼的辦法治療，反而會損傷孩子的胃腸功能，進一步傷及肺臟的功能，使病情加重。

　　專家提醒：

　　兒童咳嗽并非都是“上火”，清熱泄火的中藥應慎服，否則可能損傷孩子身體。一味濫用清熱藥會損傷兒童身體“陽氣”，使脾胃受損、肺臟功能減弱，嚴重的還會影響孩子的生長發育，甚至誘發哮喘。尤其對那些體質較弱的兒童，不能隨便服用清熱敗火的中藥，應到兒科中醫進行辯證治療。

　　春季“外寒里熱咳嗽”多見

　　王主任說，外感咳嗽較為多見，如外感風寒、風熱。但不同季節各種咳嗽類型各不相同。冬春氣候多變，小孩適應力差，咳嗽感冒、氣管炎和肺炎的孩子居多。這些疾病都會出現咳嗽的癥狀。許多孩子初春容易發病。因為初春天氣仍然比較寒冷，孩子容易感受風寒而導致風寒咳嗽。寒氣閉塞、陽氣失宣，身體產生的熱量散發不出去，導致熱郁于內，所以很多孩子的咳嗽都是外寒里熱型的，一年四季均有發生。其治療方法也需外散風寒，內清里熱，兼以養陰化痰，健脾化濕。具體情況應因人因地因時而異。

　　專家提醒：

　　臨床雖然外感咳嗽多于內傷咳嗽，但外感咳嗽有風寒、風熱的不同。因此，治療上應分辨病因病理，風寒者宜疏風散寒，宣肺止咳;風熱者宜疏風清熱，化痰止咳。病邪在表，應先解表，過早或不恰當使用清熱藥，甚至抗生素治療，會引起表邪入里，脾胃和肺臟損傷。中醫治療可以根據孩子的情況，隨時調整方劑，辨證論治效果更好。

　　過敏性咳嗽也應提高警惕

　　春天也是過敏性咳嗽的高發季節。王主任說，有時咳嗽是其唯一癥狀，通常持續時間至少一個月以上。尤其是夜里和起床時咳得最厲害，白天基本不咳或很少咳嗽，但運動后會有劇烈干咳。

　　對于有過敏遺傳史的家庭，孩子應該特別注意。王主任提醒，知道過敏原的，盡量避免接觸。不知道的應盡量避免接觸可能致敏的過敏原，盡量不吃芒果、海鮮類食物，出門戴口罩，防止花粉過敏。有條件的家庭可以檢測致敏源。

　　專家提醒：

　　對于兒童春季咳嗽，預防勝于治療。可以給孩子補充營養素，多吃富含鈣、鋅、鐵、維生素B、C豐富的食物，適量喝一些抗病毒的蒲地蘭液等。另外，還要注意多喝水，補充足量的水分，少到人群密集的地方，小孩運動出汗時及時更換衣服也可以明顯減少小兒患上呼吸道疾病的幾率。孩子外出后回家馬上洗手、洗臉、漱口，預防感冒;并帶孩子加強鍛煉、多曬太陽，以增強小兒體質。

　　專家介紹：王克 徐州市婦幼保健院中醫兒科 副主任中醫師，畢業于南京中醫藥大學，工作二十余年，擅長運用中西醫結合方法治療各種兒科疾病，特別是小兒多動癥、抽動癥、久咳、哮喘、小兒腹瀉、體虛、易感、盜汗、佝僂病、內科雜病等治療，效果顯著。在各種期刊雜志發表論文十篇，獲徐州市科學技術獎一項。

　　專家門診時間：每周三

　　徐州導醫熱線：0516-85707122