全程導醫網 徐州健康科普：國家衛生健康委員會主任雷海潮在兩會記者會上再次強調“體重管理年”行動的重要性，呼吁全民踐行健康生活方式，做自己健康的“第一責任人”。現如今，肥胖不僅是慢性病的主要誘因，對于男性性功能、生育能力及慢性病風險的負面影響尤為突出。徐州市中醫院男性科劉偉主任表示：“肥胖已成為男性健康的‘沉默殺手’，需從科學減重、中西醫結合調護等多維度應對。”

　　一、從生理到心理，肥胖的多重影響

　　劉偉主任介紹，男性肥胖有很多誘因，包括遺傳、久坐、高熱量飲食、長期壓力等。壓力導致的皮質醇水平升高可能引發向心性肥胖，同時影響代謝和食欲調節。部分肥胖患者因自卑心理，逃避社交甚至家庭責任，通過暴飲暴食緩解壓力，從而形成“壓力-暴食-肥胖”惡性循環。

　　肥胖是高血壓、糖尿病、心血管疾病等的重要危險因素。“有研究顯示，近50年以來，男性的精子數量已降低一半以上，精子質量在持續下降，究其原因和男性肥胖有一定的關系。脂肪細胞含有的芳香化酶會將雄激素轉化為雌激素，導致睪酮水平下降。臨床研究顯示，BMI超過30的男性精子濃度較正常體重者降低24%，勃起功能障礙(ED)風險增加50%。肥胖男性的前列腺炎發病率是普通人群的2倍，炎癥因子堆積進一步加劇生殖系統損傷。

　　二、中醫突破男性健康問題

　　32歲的趙先生(化名)來到徐州市中醫院男性科初診的時候，面臨著多重危機：體檢報告亮紅燈，脂肪肝(重度)、空腹血糖6.8mmol/L;工作上壓力過大，精力不足接連出現失誤;在家里又矛盾不斷，妻子坦言“沒有夫妻生活正常體驗”。

　　趙先生稱，近半年以來，晚上總起夜小便，白天開會打瞌睡。劉偉詳細了解情況，把脈問診后確定趙先生為脾腎陽虛型肥胖。通過科學合理的減肥方式，中醫中藥調理改善體質，30天不到，趙先生體重下降5.2kg，夜尿減至1-2次，男性功能恢復。

　　在中醫理論中，腎被視為“先天之本”，是人體生命活動的根基。腎虛是指腎臟功能減退或失調，導致一系列健康問題。劉偉指出：“男性功能降低與腎虛有著密不可分的關系，常見腎虛形式分四種。腎陽虛證：畏寒肢冷、夜尿頻多;腎陰虛證：五心煩熱、失眠盜汗;腎氣虛證：神疲乏力、尿頻失禁;腎精不足證：早衰脫發、生殖力弱。”

　　男性肥胖導致身體功能降低常見兩種情況。一種是脾腎陽虛型，常見癥狀如便溏，畏寒、神疲體倦等;另一種是濕熱下注型，通常伴有前列腺炎等癥狀。劉偉主任強調， “中醫講 ‘肥人多痰濕’，針對于身體健康受損的“胖”友，可使用中醫提供的方案，根據個體差異分型調理。

　　三、科學管理四要素守護男性活力

　　均衡飲食，攝入合理的蛋白質、維生素和礦物質，這些對男性健康至關重要。

　　規律鍛煉，有氧運動(如跑步、游泳)和力量訓練有助于提高體能和耐力，同時促進血液循環，增強性功能。

　　控制體重，肥胖可能影響激素水平，尤其是睪酮，保持健康體重有助于維持男性能力。

　　充足睡眠，睡眠不足會影響激素分泌和精力，建議每天保持7-9小時的高質量睡眠。

　　定期體檢，檢查血壓、血糖和激素水平，及時發現并處理潛在健康問題。

　　依據中醫理論，針對不同體質可選用相應中藥。腎虛者，可服用六味地黃丸、金匱腎氣丸;氣血不足者，八珍湯、歸脾丸較為適宜;若情緒波動大，肝郁氣滯，逍遙丸、柴胡疏肝散能疏肝理氣;出現口苦、尿黃等濕熱重癥狀，可選擇龍膽瀉肝丸、茵陳五苓散清熱利濕。中藥調理需在專業中醫師指導下進行。

　　按摩足三里、關元、腎俞、太溪等穴位，有補腎益氣、增強免疫力之效。太極拳、八段錦等傳統運動，可調和氣血、增強體質，適合亞健康人群。

　　劉偉主任特別提醒，男性應避免濫用藥物，切勿隨意使用未經證實的 “增強” 藥物。若出現性功能障礙，如勃起障礙，應及時就醫，必要時采用中西醫結合治療干預，通過內服外治調理提升男性功能。同時，健康體重是慢性病防控的關鍵。男性健康管理應踐行 “治未病” 理念，將 BMI 控制融入日常生活。戒煙限酒，避免久坐，保護肝腎功能，建議每隔 1 小時起身活動，促進血液循環。從一頓少油少鹽的午餐，到一次 30 分鐘的健步走，點滴行動都能為健康賦能。

　　四、專家介紹

　　劉 偉

　　男性科主任   學科帶頭人   副主任中醫師

　　世界中醫藥學會聯合會男科專業委員會理事，江蘇省中醫藥學會男科專業委員會青年委員，徐州市醫學會男科專業委員會副主任委員。江蘇省人民醫院生殖醫學中心進修生殖醫學，南京鼓樓醫院進修男性性功能障礙。

　　擅長中醫中藥治療：勃起功能障礙、早泄、不射精、無精子癥、少弱畸精子癥、精液不液化、急慢性前列腺炎、前列腺增生、精索靜脈曲張、睪丸附睪炎、包皮龜頭炎、非淋菌性尿道炎、淋病、生殖器皰疹等，并從事生殖中心人工授精臨床工作。

　　門診時間：周一、周六全天

　　徐州導醫熱線：0516-85707122