全程導醫網 徐州心理頻道：徐州市東方人民醫院有這樣一個病例：前不久，幾名家人攙扶一名患者來到醫院精神科門診，“大夫，你給看看他精神正常不?老是說屋內到處有蟲子，自己身上也有蟲子，不停的拍打被子及身上，說要拍死蟲子；還經常全身抖動，胡言亂語，吵鬧，大汗，有時都不認識家人，說有人要害他”。接診醫生細問病史后，發現該患者有長期的飲酒史，考慮患者的精神癥狀與長期飲酒有關，建議家人帶他到二樓18診室——戒酒門診就診。

　　徐州市東方人民醫院戒酒門診沈青峰副主任醫師接診后詳細了解患者病情，張先生，45歲，20年前始飲酒，開始量較小且間斷飲酒，后來飲酒量增加，幾乎每日都飲，平均每日飲高度白酒約1市斤，并且出現晨飲及空腹飲酒，不飲則手抖、出汗、心慌，易發脾氣，睡眠差，近年來飲酒后進食減少，體重下降明顯，經常因飲酒事件與家人發生沖突，不能正常工作，情緒低落，心煩，2天前出現上文所提的精神異常癥狀。沈青峰副主任醫師經過詳細檢查，診斷張先生為“使用酒精所致精神行為障礙”。

　　沈青峰副主任醫師表示：此患者系長期飲酒致酒精依賴，突然停止飲酒導致的“震顫譫妄”，表現為意識模糊，分不清東西南北，不識親人，不知時間，有大量的知覺異常，幻視，被害妄想等，出現全身肌肉粗大震顫，伴有發熱、大汗淋漓、心跳加快，部分患者還會因高熱、衰竭、感染、外傷等處理不當而死亡，需要住院治療。

　　沈青峰副主任醫師提醒：長期飲酒出現以下精神異常癥狀要考慮到“使用酒精所致精神行為障礙”的可能，需要到專科醫院戒酒門診進行診治。

　　1. 飲酒的強迫感：有酒癮之后，一經開始飲酒則不能停止，經常一飲而盡，不醉不歡。

　　2. 固定的飲酒模式：酒精成癮之后，他們的飲酒方式往往比較固定，如早晨起后就飲酒，空腹飲酒，經常在不應該飲酒的時間、場合飲酒，以解除或避免戒斷反應的出現。

　　3.特征性尋求飲酒行為：酒精成癮者將飲酒作為生活中的第一需要，高于一切活動，為了飲酒可以不顧事業、家庭和社交活動，可以采用撒謊、藏酒等任何手段。

　　4.對酒精耐受性增加：表現為早年飲酒量逐漸增加，但到了后期嚴重影響胃腸道、肝功能時飲酒量反而會下降，少量喝酒就會醉酒。

　　5. 反復出現戒斷癥狀：當患者減少飲酒量或延長飲酒間隔時，往往會出現手抖、震顫及出汗、惡心、嘔吐、情緒不穩、失眠等戒斷癥狀。嚴重者可出現震顫譫妄乃至精神錯亂、癲癇發作或幻覺等精神癥狀。

　　6. 戒斷后復飲：酒精成癮者反復出現戒酒后重新飲酒，往往多次自己承諾戒酒后并會在較短時間內再現原來的飲酒狀態。

　　7.飲酒對身體健康造成嚴重影響：飲酒能夠增加患癌癥的風險已經成為定論，對身體造成的傷害，可以不夸張的說是“從頭到腳的傷害”幾乎是全身性的。肝硬化、肝損傷、胰腺炎、消化道出血、腦萎縮、股骨頭壞死、血小板減少、酒精性心肌病……

　　8.影響人際關系、生活、工作：長期飲酒后往往會出現人的性格改變，變得孤僻，懶散，暴躁，與家人、同事關系不和，影響家里孩子的心理成長，夫妻離婚率高等等。

　　沈青峰副主任醫師強調：在現實生活中，僅有少數存在酒癮的人在家中能自行戒酒成功的，但更多的人得需要到醫院戒酒。常有人有這樣的疑惑：“戒酒，我不喝就好了，干嘛非得去醫院戒酒，在家戒酒也可以”。這種想法是不對的。酒精戒斷是一個非常痛苦的過程，成功率極低，往往造成“戒酒—停飲—復飲—再戒酒”的不良循環之中，所以對大多數人來講一般情況下不建議在家自行戒酒，戒斷癥狀的處理需要向醫護人員尋求專業性的幫助，如果戒斷癥狀處理不當嚴重的可以出現精神異常、癲癇、甚至誘發死亡，所以在家里強制戒酒不可取。

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