全程導醫網 徐州就醫信息：諱疾忌醫是病者大忌，可日常生活中偏偏有不少人都會犯這個錯，40歲的張先生(化名)就是其中之一。患上肛瘺一年多，他一直不肯系統醫治，結果導致病情加重、飽受折磨。徐州市中醫院肛腸科專家指出，肛瘺不會自愈，必須要通過手術解決，建議患者早發現早診療，以免病情加重，給治療帶來不必要的麻煩。

　　男子一年多來肛瘺反復發作 不良的作息和飲食習慣是誘因

　　張先生(化名)怎么也沒想到，一次普通的朋友聚餐誘發了他的肛腸疾病，并且足足折磨他一年多。

　　據了解，張先生今年40歲，平時工作繁忙，經常熬夜加班，飲食上無辣不歡。一年前的夏天，他與幾位好友聚餐，把酒言歡，未曾想聚餐兩天后，他開始出現肛旁疼痛，腫脹不適。

　　“我以為是工作太勞累，飲食偏辣導致的上火，便沒放在心上，吃了兩天消炎藥。”張先生說，服藥后疼痛慢慢減輕，他以為就此沒事，然而接下來的事情出乎他的意料——肛周隔三岔五地疼痛，還伴有流膿。

　　考慮到疾病位置特殊，張先生不好意思對人說，每次都是買點消炎藥控制緩解一下。后來聽人說這種疾病叫作肛瘺，需要手術，他又因懼怕手術而遲遲不愿就醫，只好忍受疾病的反復發作，一拖就是一年多。

　　一次偶然的機會，張先生得知徐州市中醫院肛腸科開設了肛瘺專病門診，便鼓起勇氣前往就診。經詳細檢查，張先生被確診為肛瘺，且瘺管為括約肌間型。

　　一頓普通的聚餐怎么就讓張先生被肛瘺“盯”上了呢?徐州市中醫院肛腸科肛瘺專病組組長許向彤主任對此進行了詳細解釋。他指出，隨著人民生活水平的提高、飲食習慣的改變及作息時間的不規律，使得肛瘺的發病率越來越高，目前已占到所有肛腸疾病的近三分之一。像張先生這樣經常熬夜又無辣不歡，作息飲食都不規律，就成了肛瘺“下手”的絕佳目標。

　　肛瘺不會自愈，一旦發生要及時接受規范治療

　　據了解，肛瘺大多是由肛周腫脹發展而來的，是指發生于肛門直腸周圍間隙內的急慢性化膿性疾病。該病任何年齡均可發生，但以青壯年高發，男性多于女性，其發病者約占肛腸疾病患者的十之一二。臨床表現為流膿、疼痛、瘙癢、腫塊，有時候會出現全身癥狀。

　　“近些年來，肛瘺的發病率逐漸升高，但很多患者對肛瘺的治療還存在誤區，要么不夠重視，要么治療不規范。”說起臨床情況，許向彤主任認為，大家應對肛瘺形成正確認知，積極治療。

　　他指出，民間把肛瘺比作“老鼠打洞”，如果不治療，瘺道會沿著肛門周圍組織疏松的地方不斷擴散，甚至包繞整個直腸或者肛門，病情會變得越來越復雜;而肛瘺是不會自愈的，必須要通過手術解決。因此提醒大家，發現自己出現肛周的腫痛不適、膿液外溢等癥狀時，一定要及時就醫，切不可麻痹大意。

　　“治療方面，務必接受規范化治療。”許向彤主任說，非正規治療會造成肛門畸形、肛門狹窄、肛門失禁、復發等情況。以高位肛瘺為例，既往有些患者接受了不正規治療，雖然肛瘺治愈，但整個肛門已出現嚴重畸形，且手術過程中切斷了肛門直腸環，出現了嚴重的肛門失禁問題，令人惋惜。

　　保護肛門功能為前提 綜合護理為術后康復提速

　　許向彤團隊為張先生做了全面且詳細的檢查，明確瘺管屬于括約肌間型。“作為淮海經濟區成立的第一家肛瘺專病組，我們在治療肛瘺時堅持一個原則——‘在保護肛門功能的基礎上，盡可能達到一次治愈。想要達到這個目標，就必須要采取‘精準手術’，它包括了術前的精準評估、對肛瘺的精準解剖學分類、精準的手術，以及術后的中醫護理。因此對于張先生的病情，如果采取直接切開的方式，可能會造成肛門功能受損，所以我們選擇了肛瘺栓封堵這樣一種微創手段。”

　　什么是肛瘺栓封堵呢?許向彤介紹說，在不打開瘺管的情況下，將一種生物制劑材料“肛瘺栓”從肛瘺的內口填入，再從肛瘺的外口牽出，整體封堵住肛瘺的管道，類似在肛瘺的竇道里打上了“泡沫膠”。整個手術過程持續大約30分鐘。術后2小時后，張先生已經可以下床活動了。

　　在后續治療中，肛瘺專病組根據張先生的病情采取中西醫結合的治療方式，每天進行抗感染治療，再配合中藥的創面換藥，以促進愈合、加速康復。這樣治療了10天，張先生在幾乎全程無痛，飲食及排便不受影響的情況下，很快順利康復出院。一個月后，他來醫院復查，沒有任何復發的跡象。為了提升專病專治水平，徐州市中醫院肛腸科不僅組建了肛瘺專病組，還開設了肛瘺專病門診。

　　許向彤稱，肛瘺屬于中醫“肛漏”范疇，病因由于感受外邪、恣食肥甘厚膩導致熱毒蘊結或濕熱下注所致。他們會針對每位患者的不同病情，制訂不同的治療方案，采取不同的手術方法，再配合中醫治療手段，力求讓每一位患者都能得到妥善而滿意的治療效果。

　　肛瘺專病組依托市中醫院獨有的中醫藥優勢，圍繞術后加速康復理念積極開展多項中醫藥特色治療。比如術后早期利用“九一丹”去腐生肌，中期采取“青黛散”收斂滲濕，后期又使用“生肌散”促進愈合。另外，該專病組配置了針對肛瘺患者的“清熱解毒方”，該方有清熱利濕解毒促愈之功效，在康復后期也使得患者抗生素治療的依賴大大降低。

　　■提醒：預防肛腸疾病要從飲食和生活習慣上做起

　　肛瘺是肛腸科的常見疾病，也是較為復雜的一種疾病，若不能定位準確，往往會造成術后復發的可能，容易給患者帶來身心創痛及經濟負擔。

　　最后，針對日常生活中預防肛瘺等肛腸疾病的發生，許向彤從飲食和生活習慣上給出了建議：多食富含纖維素的食物，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性的食物，忌暴飲暴食或長時間不進食，刻意減少食物的攝入也會導致便秘。養成每天定時排便的習慣，發現大便燥結時，切忌用力排便，而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。

　　不要久站久坐，積極鍛煉身體，增強體質，以加強局部抗病能力，特別要增加提肛運動，感到肛周不適時應及時選擇有相關專科實力的醫院就醫，以免延誤病情。

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