全程導醫網 徐州就醫信息：68歲的單先生患有右腹股溝斜疝7年，一直拖著沒有系統治療。近日晨練時，腫物突然墜下進入陰囊，腫物巨大，疼痛進行性加重，并出現發熱，血壓下降。來到徐州市中心醫院血甲疝微創外科就診行急診手術，術中見小腸壞死20多公分，于是做了小腸部分切除術。

　　奚海林副主任醫師介紹，疝氣多見于兒童和中老年人這兩類人群。對于老年人，一般人都會覺得手術會對本來就已經衰弱的身體造成更大傷害，即使得了疝氣也選擇保守治療。其實，這些觀念是不正確的。

　　在該院血甲疝微創外科的患者中就可以看出，老年患者逐年增加，不乏有年紀大的病例，80歲以上的患者都很常見，能達到15%—20%的比例。如92歲的張先生，巨大雙側腹股溝腫物，并發糖尿病，高血壓，腦血栓等多種慢性病;另有84歲李先生雙側腹股溝腫物。肺心病，糖尿病，高血壓，腦出血后遺癥等多種慢性病。二人入院后經各專科會診，調理血壓、血糖，狀態平穩后行雙側無張力疝修補術。術后恢復良好。一些病人家屬多以病人年紀大，內科合并疾病多而重，不敢手術。其實，只要經過系統的術前準備，大多數病人均可順利耐受手術。

　　手術方式為無張力疝修補術，是采用修補材料(補片)修補腹壁缺損，只在手術區大約10平方厘米的范圍是麻醉的，部分需要腸切除的患者，可以部分小腸麻醉，麻醉效果好，其特點是無張力，手術創傷小，術后疼痛輕，手術前后不用禁食和插尿管，不用換藥和拆線，不用臥床和陪護，并發癥和復發率低，平均住院日5天就可康復出院，并且，在治療直疝、斜疝、股疝其中一種疝病的同時，還可以達到有效預防其他兩種的效果。

　　經過多年的臨床實踐，血甲疝微創外科使用的補片，具有一個帽狀網塞和一張平片，造型設計更合理，具有雙重保護功能和部分可吸收性，手術簡便易行，并發癥少。

　　專家提醒：腹股溝疝不能小覷早診早治是關鍵

　　據為單先生實施手術的奚海林副主任醫師介紹，疝氣是老年人的一種常見疾病。但是很多患者對疝氣疾病缺乏認識，經常不能及時治療。隨著病情的進展，疝氣越來越大，脫出的腸管也越來越多，癥狀日趨明顯，腹部墜脹不適或鈍痛逐漸明顯，感到活動不方便，患者可能因此不愿外出活動，生活質量下降。多數病人的癥狀會逐漸加重。

　　臨床上很多疝病患者都有單先生這樣經歷和教訓，因不及時治療，導致病情不斷加重，才會出現腸管絞窄壞死這樣嚴重的并發癥，如果再耽誤治療，將出現中毒性休克，甚至死亡等后果。而且，一旦腸壞死行腸切除手術，是不允許同時行疝修補手術的，必須3~4個月后，再二期手術，既承受巨大痛苦，又增加了醫療費用，蒙受經濟損失。所以，對疝病要正確認識，及早治療，避免不必要的痛苦和損失。

　　推薦專家：奚海林 徐州市中心醫院血甲疝微創外科副主任醫師 外科學博士

　　華中科技大學同濟醫學院腔鏡外科學博士，中華醫學會江蘇省外科學專業委員會青年委員，江蘇省中西醫結合學會外科專業委員會委員。

　　擅長甲狀腺癌、消化道腫瘤以及各種復發疝的微創治療，積極開展快速康復外科(FTS)治療工作。

　　專家門診時間：周二全天、周六上

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