全程導醫網 神經頻道：頭痛，差不多每個人都曾體會過這種不適，有相當一部分人還經常受到頭痛的困擾，尤其是偏頭痛，成為許多人擺脫不了的陰霾。
很多人對頭痛的理解非常簡單，認為只要服用止痛藥就可以了，不必要去醫院就診。其實，頭痛的產生非常復雜，頭痛的緩解更依賴于對頭痛的了解、識別，進而采取有效的治療措施。
偏頭痛，青年女性最常見
引起頭痛的原因很多，最常見的是偏頭痛，其他還有緊張性頭痛、面部疾病引起的擴散性頭痛、中毒性或代謝性疾病引起的頭痛、一些嚴重器質性疾病引起的頭痛。
徐州精神病院（南湖醫院）專家趙長銀介紹，偏頭痛是一種周期性發作的神經---血管功能障礙的頭痛，為慢性復發性頭痛中最常見的一種。它表現為一側或兩側頭部的搏動性或鉆痛性疼痛，常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神萎靡等癥狀。通常在青春期開始發病，以女性最為多見，常與月經周期有關，而且還常有家族史。
偏頭痛的致病機理還在研究中，現在認為可能是由于發作性顱內外血管舒縮功能不穩定，以及某些體液物質暫時改變所引起的。研究人員發現頭痛急性發作時，患者血中5-羥色胺含量降低，而尿內5-羥吲哚乙酸排泄增加。
偏頭痛常發在疲勞、月經期前后、情緒激動、氣候變化等時候。發作多在早晨，起床后感到眩暈，數分鐘后發生視覺變化，表現為眼前出現暗點、閃光、視物模糊等，歷時約5-3O分鐘，繼而面色蒼白、心率改變，也有的人覺得偏身麻木、無力、疲乏等，頭痛劇烈時還會有惡心、嘔吐或大便感等腸胃癥狀。頭痛最初是開始于一側額顳部的鈍痛，繼而擴散至半個頭，偶見整個頭部疼痛的。
疼痛感常比較劇烈，多呈搏動性跳痛或炸裂樣疼痛，能持續數小時到1天，進入睡眠后終止，次日可完全恢復。偏頭痛會反復發作，可數日或數周1次。
治療與預防藥物
在頭痛初起或感到開始隱痛時服用含咖啡麥角胺的鎮痛藥（如麥咖pian），每次2片（兒童減半），如果仍不能控制發作，可在半小時后追加1-2片，但每日服量不得超過6片，每周不得超過12片。
嘔吐劇烈者可用麥角胺栓劑，日劑量不超過3個，l周不超過6個。在頭痛時也可用布洛芬，每次口服400毫克，每日4次。同時可服用鎮靜安眠劑。
預防用的藥物包括：
鈣通道阻滯劑，最有效的是西比林或氟桂利嗪，每晚服用5毫克；β-阻滯劑，如心得安；抗組胺藥物，如賽庚啶；非甾體抗炎藥，如消炎痛、扶他林等；中成藥，如zheng天丸、復方羊角膠囊、腦安等。
飲食上，首先要保證規律，忌過飽過饑。不吃或少吃高脂肪的食物，如肥肉、動物內臟、巧克力、可可茶、乳酪，以及柑橘、熏魚和酒類等，多吃新鮮蔬菜。
關于偏頭痛的新發現
有研究發現偏頭痛的元兇可能是細胞膜里的GI蛋白質；還有研究表明，偏頭痛是由大腦細胞的獨有電流紊lun所致。同時，這些研究為治療開辟了新的途徑，如某些治癲癇的藥物---丙戊酸鈉和加巴噴丁---能治偏頭痛，因為這類藥物能抑制神經元發出不zheng常脈沖；女性可通過穩定雌激素的水平來防止發作；而比利時和盧森堡的研究人員經過多次研究與實踐，發現大劑量補充維生素B2可減少偏頭痛發生的頻率和持續的時間。
現在，我們知道了常見的偏頭痛，但是少數情況下頭痛可能是一些嚴重器質性疾病的表現，如腦出血、腦瘤等，因此絕不能忽視。
趙主任提示：隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發偏頭痛的發作，要預防偏頭痛的發作，首先消除或減少偏頭痛的誘因，如避免情緒緊張，避免服用血管擴張劑等藥物，避免飲用紅酒和進食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏魚等。
