全程導醫網 徐州精神心理頻道：（作者 楊慧）2021年10月10日是第30個“世界精神衛生日”，今年的宣傳主題是“青春之心靈 青春之少年”，旨在加強兒童青少年心理健康主題宣傳，倡導全社會關注支持兒童青少年心理健康促進工作，共同有利于青少年心理健康的外部環境。
徐州市東方人民醫院兒童心理專家周勤介紹，兒童青少年時期是孩子身心迅速成長、自我意識和人格飛躍發展的關鍵階段，容易出現各種心理、情緒問題。衛生部門近日公布的統計資料顯示，我國約3.4億17歲以下未成年人中，至少有3000萬人存在各種學習、情緒、行為等方面的心理障礙，中小學生心理障礙發生率為21.6%至32%。
常見兒童青少年心理問題
日前，筆者從徐州市精神衛生中心、市東方人民醫院了解到，根據近年來醫院兒少精神科接診情況顯示，青少年心理健康狀況不容樂觀。該院兒少精神科周勤主任表示，結合臨床接診和調研分析，我市兒童青少年心理健康存在以下典型問題：
1)情緒類問題，門診半數以上的孩子都存在情緒失調的問題，焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥等尤為多見;
2)人際關系類問題，眾多孩子進入校園后出現適應不良，無法與同學老師甚至家人建立良好的人際關系，進而導致一系列不良情緒的產生，甚至出現回避社交、拒絕上學等情況;
3)人格障礙類問題，臨床診療中會遇到很多傷痕累累的孩子們，他們執拗、任性、沖動，會一言不合就爬上天臺、坐上欄桿、劃傷身體等等，有的還伴有不同程度的品行問題，如出現打架、撒謊、逃學、毀物、猥褻異性等;
4)學習類問題，這是家長們帶孩子來看診的第一主訴，他們會反映孩子近期的成績下降了，注意力不集中了，反應變遲鈍了等等，學習類問題的背后可能隱藏著諸如學習困難、注意缺陷與多動障礙、感統失調、精神發育遲滯甚至抑郁癥、精神分裂癥等精神心理問題，需要透過表象分析實質，找到出現學習問題的真正原因;
5)青春期性心理類問題，進入青春期后，一些青少年會出現月經來潮、遺精等生理變化，會萌生對異性的好感和生理沖動，部分孩子會表現出性心理障礙相關問題，如過度手淫引發的焦慮抑郁情緒問題、性取向偏離如同性戀以及戀物癖等等，均會給孩子和家長們帶來很大的困惑。
兒童青少年常見心理問題的原因
周勤主任常年從事兒童青少年臨床心理診療工作，據她分析，導致兒童青少年心理問題的原因主要有：
1、家庭因素，早期良好的家庭養育方式對兒童青少年的心理健康成長至關重要，臨床上有很多心理障礙的孩子來源于單親家庭、寄養家庭和運作不良家庭。
2、學校因素，主要有學校教育條件、學習條件、生活條件以及師生關系、同伴關系等。例如，校風學風不正、學習負擔過重、教育方法不當、師生情感對立、同學關系不和諧等，都會使學生的心理壓抑，精神緊張、焦慮，如不及時調適，就會造成心理失調，導致心理障礙。
3、社會因素，當前人與人之間的交往日益廣泛，各種社會傳媒的作用越來越大，生活緊張事件增多，矛盾、沖突、競爭加劇，所有這些現象都會加重兒童青少年的心理負擔和內心矛盾，影響其身心健康。
4、自身因素，個體自身所具有的一種內在的、主觀的因素，包括認知、情緒和個性等。如認知失調產生的認知矛盾、經常波動而消極的負性情緒狀態，均易導致出現心理問題。特殊人格特征往往是導致相應精神疾病的發病基礎。
周勤主任介紹了曾經接診的一個真實病例：一個小女孩，13歲，由于各種原因，母親在她出生后不久就離開了這個家庭，自小父親經常在他面前說母親的各種不是，說母親跟別人走了，不要他們了等等，導致孩子從小就很怨恨母親;父親對孩子的要求也比較高，他不太懂得去真正疼愛和用心教育孩子，經常對孩子非打即罵;家庭經濟狀況也比較差，經常受到同學的嘲笑，所以孩子從小就特別的自卑。一次，有幾個女生欺負她，她不敢回家，因為她回家說了也沒用，說了之后只會再遭一頓打，在她心里父親會和欺負她的這些人一樣，看不起她、打她，于是就沒有回家，就直接坐大巴到了市里，然后走到市里的某個商城附近，因為天色也比較晚，當時就被一群不良少年哄走了，到了一個廢舊的工廠里面，遭受到了不同尋常的欺辱，后來被警察解救出來。這個孩子來就診時出現明顯應激反應，就是表現的情緒特別低落，反復自傷自殺，緊張害怕，擔心別人會再來害她，警覺性增高，不敢接觸任何人，對周圍人都不信任，反復想死;周勤主任和醫護人員對她特別呵護，經過系統的藥物和心理治療，女孩的心理狀況得到一定改善，但因為家庭支持系統特別差，使得女孩對自己的未來充滿擔憂，沒有任何信心，持續出現情緒低落。后來周勤主任又做了大量的家長心理工作，經過系統的個體心理治療、團體心理治療、家庭治療，再加上藥物治療，這個女孩逐漸恢復了心理健康、回歸到校園。
周勤主任表示，這是一個令人心痛的案例，女孩發病時受到直接的創傷性事件影響，其心理狀態又持續受到整個家庭的影響，提示了早期家庭教育在孩子的心理成長中的重要性，當孩子遇到挫折后，家庭應該發揮怎樣的作用是非常重要的。
