全程導醫網 徐州東方新聞：本周，孫大爺在家人的陪伴下來到徐州市東方人民醫院王曙光主任醫師門診就診。孫大爺易忘事糊涂已3年多了，近1個月突然見老伴與男性接觸，懷疑有外遇，家里來人要害他，而吵鬧、罵人，甚至打人。經過王主任詳細的檢查后，確診孫大爺患有老年性癡呆。

　　王主任講述：老年性癡呆專業術語稱之阿爾茨海默病，是緩慢進展的中樞神經變性疾病，不僅表現記憶、語言、做事能力、思維等認知功能的全面衰退，而且70~90%的癡呆患者會出現幻覺、妄想、抑郁、易發脾氣等精神行為癥狀。精神行為問題是中重度失智癥的常見表現，老人行為問題背后，都有能夠尋找到的原因。一部分是由認知功能下降所帶來的認知的混亂，比如因記憶力下降、找不到東西而懷疑家人等。另一部分是患者在與他人的互動中產生困惑、負面情緒，加上患者既往的性格特點，使得部分患者在處理問題時表現得固執、激惹，用一些簡單粗暴的方式來處理問題，比如發脾氣、打罵、吐口水等，這些都是需要醫療干預的行為。

　　王主任建議：改善認知功能，盡可能采用非藥物干預，嚴重者可適當用藥。老人在家出現精神行為問題，首先，照護者要先靜下心來，要耐心了解老人的需求，仔細觀察尋找行為問題背后可能的原因，針對原因想一些解決的方法，然后觀察這些方法產生的效果并積極調整。要多花一點心思，讓居家生活豐富起來，可以設計一些適合老人的活動，例如翻看老照片，請老人講述還能記得的生活趣事，和老人一起做游戲、唱老歌、做簡單健身操。讓老人幫忙做簡單家務，一定要陪伴老人一起活動;對老人的付出給予積極肯定，讓老人在活動中有參與感，獲得感。千萬不要與老人理論。學習照護技巧，做到不爭論不責備，不與失智老人講道理，關注老人的感受而不是老人說了什么不可理解的話，在老人發脾氣的時候要安撫老人并轉移老人的注意力。如果老人的反應確實過強，或多餐拒絕吃飯，或有攻擊行為，需要尋求專業醫療機構的幫助。

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