全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道:(通訊員:李長鑫)頸動(dòng)脈彩超是體檢的一項(xiàng)常規(guī)檢查項(xiàng)目。很多人體檢報(bào)告提示:頸動(dòng)脈斑塊形成。這種體檢結(jié)論很容易讓人產(chǎn)生焦慮,會(huì)想到是否和腦梗有關(guān),需不需要吃藥或者手術(shù)治療,于是拿著檢查報(bào)告來門診咨詢:“大夫我的體檢報(bào)告提示頸動(dòng)脈斑塊,應(yīng)該怎么治療?是否有希望逆轉(zhuǎn)?平時(shí)該注意什么?”
帶你讀懂體檢報(bào)告
1、大部分頸動(dòng)脈斑塊無需醫(yī)療干預(yù)
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郝驥博士告訴記者:我國約有2億成年人有頸動(dòng)脈斑塊。依據(jù)《中國成年人血脂異常防治指南》,大部分頸動(dòng)脈斑塊無需醫(yī)療干預(yù)。因此,發(fā)現(xiàn)斑塊不要恐慌,關(guān)鍵是要及時(shí)就醫(yī),評(píng)估病情后進(jìn)行合理干預(yù),從而避免發(fā)生更嚴(yán)重的后果。
頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn),常見于中老年人群。這些斑塊可能會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),尤其是當(dāng)斑塊不穩(wěn)定時(shí)。不穩(wěn)定的斑塊(軟斑塊)含有較多脂質(zhì),容易破裂,形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)較大;而硬斑塊則相對(duì)穩(wěn)定,不容易破裂,但如果體積過大,可能導(dǎo)致血管狹窄,影響血流。
2、這些癥狀一定要去看醫(yī)生
雖然《中國成年人血脂異常防治指南》稱大部分頸動(dòng)脈斑塊無需醫(yī)療干預(yù)。但是郝驥博士強(qiáng)調(diào),以下幾種情況一定要立即到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。
如果過去6個(gè)月內(nèi)有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、一過性黑矇、患側(cè)顱內(nèi)血管導(dǎo)致的輕度或非致殘性卒中等臨床癥狀,需要專科隨診。如果超聲報(bào)告顯示斑塊回聲不強(qiáng)、發(fā)現(xiàn)血栓或纖維帽不完整,提示斑塊不穩(wěn)定,產(chǎn)生梗死事件的概率較高,需要及時(shí)就醫(yī)。如果檢查報(bào)告中提到“血流不通暢”“狹窄率大于50%”,表明斑塊導(dǎo)致遠(yuǎn)端的血流受阻,需要就醫(yī)干預(yù)。
3、生活中需要注意的事項(xiàng)
體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊一定要注意健康生活方式、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖和血脂。
健康生活方式包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙和限制飲酒等,以減少高血壓、高脂血癥等心血管危險(xiǎn)因素。合理飲食即減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,增加蔬菜水果的攝入,控制鹽的攝入量,增加全谷物的攝入。每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑、打羽毛球等,有助于改善血液循環(huán),促進(jìn)膽固醇代謝。血壓、血糖和血脂這三項(xiàng)指標(biāo)的控制對(duì)于防止斑塊進(jìn)一步發(fā)展至關(guān)重要。
專家簡介

郝驥 主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任,主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士。中國醫(yī)藥學(xué)會(huì)胸痛專委會(huì)委員,江蘇省老年心血管學(xué)會(huì)委員,江蘇省微循環(huán)學(xué)會(huì)委員,江蘇省心臟康復(fù)聯(lián)盟委員,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)微循環(huán)學(xué)會(huì)副主任委員,徐州心臟康復(fù)專委會(huì)副主任委員。從事心血管內(nèi)科工作20年,發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文30余篇,主持或參與省市級(jí)課題多項(xiàng),獲得省市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)多項(xiàng)。《心血管病學(xué)進(jìn)展》《心血管外科學(xué)》《中國心臟起搏電生理》等雜志審稿人。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122