全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：徐州市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科運用腫瘤精準治療，減少遠期并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量。

　　病歷回顧：婚后不久罹患霍奇金淋巴瘤

　　32歲的林女士，日前經(jīng)過剖腹產(chǎn)下一健康嬰兒，林女士喜極而泣。生個健康的孩子對于普通女性來說不算什么，而對于林女士卻意義非凡。

　　據(jù)悉，5年前林女士因胸骨頂端長一雞蛋大小的異物，前往徐州市腫瘤醫(yī)院就診。經(jīng)診斷，王女士竟患了霍奇金淋巴瘤，而且脖子兩側也有明顯的病變，屬于結節(jié)硬化型ⅡE期，需要接受化療治療。林女士上網(wǎng)查了一些資料，發(fā)現(xiàn)霍奇金淋巴瘤的治療會損害女性生殖系統(tǒng)，這也就意味著林女士可能面臨一個嚴峻的問題，就是治好了腫瘤但卻永遠失去做母親的權利。

　　這讓結婚不久，且從未生育的她在面臨腫瘤時在治與不治之間掙扎，不治無疑是等死，而選擇治療，又將面臨無法生育。

　　腫瘤內(nèi)科主任李文廣得知林女士的顧慮后，將醫(yī)院先行使用的治療方法進行解釋，很快打消了林女士的顧慮，并接受了治療。隨著幾個周期專業(yè)、針對性的治療林女士痊愈。

　　專家解析：治愈的同時保留患者生育功能

　　李主任介紹：以前對于霍奇金淋巴瘤的治療采用MOPP方案治療后，因為高劑量的化療藥品嚴重傷害女性的生殖功能，使很多女性出現(xiàn)了閉經(jīng)，喪失生育能力。而近10年來，霍奇金淋巴瘤的治療已改為使用ABVD方案治療，相比MOPP治療方案，接受ABVD方案治療的女性患者，其生育能力得到了較好的保護。ABVD治療結束3年以上的患者與健康對照組相比，其懷孕率沒有任何差異。這給像林女士有生育要求的霍奇金淋巴瘤患者帶來的不僅僅是生存的希望，還有生命的延續(xù)。

　　名詞解釋：霍奇金淋巴瘤

　　那么什么是霍奇金淋巴瘤，想必很多讀者對這個名詞很陌生，李主任對此給與解答。他介紹，霍奇金淋巴瘤是一種相對少見且發(fā)病年齡較輕的惡性腫瘤，多數(shù)確診患者的年齡在30歲左右。它常開始發(fā)生于一組淋巴結，然后擴散到其他淋巴結或結外器官、組織。其組織病理學特征為鏡影樣惡性細胞的出現(xiàn)。霍奇金淋巴瘤硬化型女性較易得。40年來，隨著臨床診治水平的提高，其治愈率已達到90%以上，成為可治愈性腫瘤。

　　李主任介紹：目前霍奇金淋巴瘤的治療是化療為主，放療為輔的聯(lián)合治療方案。現(xiàn)代化療和放療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈的腫瘤。但據(jù)資料顯示：大量長期生存患者的隨診結果顯示15年死亡率較普通人群高31%，死亡原因中有第二腫瘤、心臟疾病、肺纖維化等等。此外還可引起甲狀腺功能障礙、不育以及畸形等。

　　在對霍奇金淋巴瘤治療遠期并發(fā)癥新認識的基礎上，提出了防止和減少遠期嚴重并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量的新治療策略。目前早期霍奇金淋巴瘤的治療主要根據(jù)患者臨床分期結合預后因素制定新的治療策略。根據(jù)放療和化療作用的不同特點和遠期并發(fā)癥的不同，取長補短有機結合，可適當減少放射劑量及縮小放射野，同時適當減少化療周期數(shù)及減少烷化劑的應用。適量應用蒽環(huán)類藥物及博萊霉素可減少心臟損害和肺毒性的并發(fā)癥。采用 ABVD化療方案可避免第二腫瘤和不育，從而在保持或提高早期(Ⅰ、Ⅱ期)霍奇金淋巴瘤治愈率的前提下，減少遠期并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量。

　　專家出境：李文廣 主任醫(yī)師

　　徐州市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任，徐州市醫(yī)學會腫瘤學專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省抗癌協(xié)會淋巴瘤專業(yè)委員會委員，徐州市抗癌協(xié)會腫瘤個體化治療委員會副主委。熟練撐握惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、消化道癌以及少見的腫瘤如惡性黑色素瘤等病變的診斷和治療，尤其對肺癌、胃癌、乳腺癌和淋巴瘤的治療有獨到見解。在國家級及省級雜志上發(fā)表多篇論文，并參與了中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院周際昌教授主編的《新編抗腫瘤藥物臨床治療手冊》等著作的編寫。

　　重要消息

　　徐州市腫瘤醫(yī)院與江蘇省人民醫(yī)院束永前教授聯(lián)合成立束永前腫瘤精準化診療工作室

　　每月定期邀請束教授來徐指導工作，造歡迎廣大患者咨詢預約

　　咨詢預約電話：13605215117(腫瘤內(nèi)科李文廣主任)

　　徐州健康信息：0516-85707122