全程導醫網 徐州腫瘤醫院/三院頻道：7000多名高危人群，5000余人參與癌癥篩查，癌前病變及癌癥確診者的數字雖然還未出爐，但比例不容小覷……這個月底，“徐州市2014年度城市癌癥早診早治項目”即將畫上句號，對于相關數據和匯總結果，徐州市腫瘤醫院正在統計之中。

　　全國每6分鐘就有一人被確診為癌癥，每天有8550人成為癌癥患者，每7-8人中就有1人死于癌癥。未來10年，中國的癌癥發病率與死亡率仍將繼續攀升。這是《中國新聞周刊》去年報道的數字。

　　■癌癥早診早治惠及2.5萬居民

　　今年7月1日，市衛生局在徐州報業傳媒大廈舉行新聞發布會，宣布將全面啟動“徐州市2014年度城市癌癥早診早治項目”，免費為2.5萬居民篩查肺癌、乳腺癌、上消化道腫瘤、肝癌、結直腸癌5種高發癌癥。

　　開展這項工作，一方面是執行衛生部和省衛生廳相關部署要求，另一方面則是為研究和評估城市中五大高發癌癥高危人群篩查和早診早治適宜技術，找到適合城市實際的癌癥篩查和早診早治技術工作模式，努力降低城市中癌癥發病率、復發率、致殘率和死亡率。徐州腫瘤醫院副院長王健介紹，癌癥患者如果能實現早診早治的話，治療癌癥將和治療流感一樣輕松。

　　根據國家《城市癌癥早診早治項目管理辦法(試行)》等要求，由市衛生局牽頭，會同市委宣傳部、市財政局、民政局、人力資源和社會保障局、婦聯等部門單位，決定于2014年起，率先在主城區(鼓樓區、云龍區、泉山區)啟動實施城市癌癥早診早治項目，并至少連續5年，有序推進高危人群評估和篩查工作。

　　項目在徐州市主城區城市人群中開展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評估、篩查和早診早治;每年完成危險因素調查和高危人群評估2.5萬人，對0.5萬高危人群進行免費癌癥篩查;從現場調查人群、癌癥患者及癌前病變患者中抽樣調查，開展衛生經濟學評估。該項目至少連續實施5年，將覆蓋12.5萬以上的目標人群。項目確定徐州市腫瘤醫院為該項目人群臨床篩查和登記定點機構，統一負責項目所有高危人群的臨床項目檢查和癌癥篩查。

　　■5000余名高危人群參加篩查癌前病變比例較高

　　各社區衛生服務中心具體負責這次篩查的初步工作,將2.5萬份調查表發放到居民手中,居民按照表格上的內容如實填寫自己的家族遺傳、飲食習慣和生活環境等內容，社區衛生服務中心按照這個表格統計出了7000多名患癌高危人群，打印預約單安排他們到徐州市腫瘤醫院參加免費篩查。

　　至11月中旬，已經有5000余名市民參加了篩查，市腫瘤醫院順利完成了本年度的篩查任務。據市徐州腫瘤醫院腫瘤防治辦公室主任董棟介紹說，雖然最終的統計結果還沒出來，但可以確定的是，篩查中發現癌前病變的比例比較高，比如胃腸息肉、肺部小結節、肝臟AFP偏高等等，多數患者進行了及時的治療或切除，避免了病情繼續發展，還有一部分患者已經確認腫瘤。

　　王女士就是這項活動的直接受益者。7月初，王女士在小區看到了關于早診早治的相關宣傳后，并不以為然，甚至有些忌諱。直到工作人員登門發放相關調查問卷時，她還不能夠接受。后經社區工作人員和子女反復做工作，才勉強同意填寫問卷。然而就是這一張問卷，使得王女士被列入高危人群，在市腫瘤醫院的進一步檢查中，被確診為早期乳腺癌，隨即進行了治療。

　　如今王女士十分慶幸自己加入了這個項目，有效提升了晚年生活質量。

　　■我市肺癌占癌癥患者近50%

　　為什么要提倡早診早治呢?最新統計表明，2012年全球共新增1400萬癌癥病例并有820萬人死亡。其中，中國新增307萬癌癥患者并造成約220萬人死亡，分別占全球總量的21.9%和26.8%。在肝、食道、胃和肺等4種惡性腫瘤中，中國新增病例和死亡人數均居世界首位。目前中國癌癥早診率低于西方發達國家，與人們在認識上的誤區有一定關系。因為恐懼腫瘤的發生，從而忽視身體征兆，拒絕必要的檢查，導致對腫瘤早期診斷和治療的延誤，在一定程度上造成我國癌癥患者5年生存率偏低，而死亡率相對較高。

　　王健介紹，我市農村人口居住較為分散，癌癥有著明顯的區域特點，有的地區因工業污染導致肺癌發病率較高;有的地區因為水質問題，導致胃癌發病率較高。而城市人口居住較為集中，所受污染和飲食習慣基本一致，癌癥發病尚未發現明顯的特點，但值得注意的是，隨著大氣污染的加重，肺癌患者在癌癥患者中的比例有逐年增加的趨勢，從徐州腫瘤醫院統計的數字來看，已經達到近50%。

　　以2013年1季度出院人數統計圖為例，排在第一位就是肺癌患者526人，第二位是乳腺癌437人，第三位是胃癌137人。這些癌種和徐州人的生活環境、飲食習慣有著較大的關系，徐州屬于工業城市，市民飲食上又比較偏愛咸辣、腌制食品。

　　但普通的常規體檢不能查出癌癥。王健表示，照X光時能看到內臟的陰影，但到了這一階段，癌癥患者往往已經進入中晚期。因此，只有針對性的防癌體檢，才能真正做到早診早治。

　　市腫瘤醫院今年和癌癥早期篩查同時推出的，就是極富針對性的防癌體檢。如果有市民未能進入免費篩查的范圍，只要徹底做一次防癌體檢，就能全面了解自己的身體狀況，防患于未然。

　　■篩查是讓容易得癌的人趕緊踩剎車

　　問卷調查2.5萬份，癌癥高風險人員有七八千，這樣的數據非常讓人心驚，徐州人會有如此高的癌癥風險?

　　市腫瘤醫院腫瘤防治辦公室主任董棟說，這個數字是可信的，此次調查針對肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、結直腸癌五大城市高發癌癥，篩出比例是要比在一般人群中做面向所有癌癥的調查要高得多。

　　“篩出較多的癌癥高風險人群，并不是一件壞事。”董棟說，調查問卷涉及身體狀態、生活習慣和遺傳背景等內容，癌癥往往和這些因素有關，如果有不良的生活習慣、家族中有人得過相同的癌癥，你就可能是癌癥高風險人群，但你不一定已經得癌了。

　　癌癥來勢洶洶，而開展癌癥早診早治是目前公認的癌癥防控最有效的途徑，目的是讓容易得癌癥的人趕緊“踩剎車”。

　　“通過問卷，你被評估為癌癥高風險人群，這可以讓你對癌癥提高警惕，多多關注自己的身體，早篩查早發現癌癥;如果沒有癌癥，也是一種提醒，你是癌癥高風險人群，就要馬上踩剎車，趕緊改變生活習慣，不要讓自己離癌癥越來越近。”

　　在這次篩查中，醫生們也發現部分市民存在諱疾忌醫的心態。

　　社區衛生服務中心的醫生把評估結果告訴居民時，很多人都很抗拒，不愿相信。“我怎么會有癌癥風險?你們別亂講!”“我是有輕度胃炎，可幾年前做過胃鏡，沒大礙，怎么可能會有患癌癥風險?”也有個別居民被查出存在較高癌癥風險后，不愿意去醫院做進一步臨床篩查，擔心萬一真得了癌癥怎么辦。

　　董棟提醒，有癌癥風險并不等于已經得了癌癥，只是調查問卷的信息透露出他們有一些不良生活習慣，比如吸煙、喝酒等，或者家里有癌癥史，所以需多加注意，去醫院進一步檢查。通過進一步的臨床篩查，如果發現癌癥，可以早診斷，早治療，提高臨床治愈率，獲得較好的治療效果;如果臨床篩查沒有發現癌癥，也可以防患于未然，提醒自己改變不良生活習慣， 不吸煙、少喝酒、多運動、多吃素、少吃葷，保持良好心情。

　　今年我市被列為高危人群的市民，目前還有2千多人沒到醫院篩查，董棟希望這些人能引起注意，不要諱病忌醫，盡快前去篩查，為自己也是為親人負責。

　　徐州腫瘤咨詢熱線：0516-85707122