全程導醫(yī)網 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷專科醫(yī)院：先天性重復拇指畸形俗稱“六指”，發(fā)病原因尚不明確，和遺傳相關，也和孕5～8周受理化因素和感染相關。隨著社會的發(fā)展，近幾年發(fā)病率有明顯升高趨勢。

　　徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家朱輝介紹，多指畸形如不及時治療，將影響其他手指的正常發(fā)育及功能，嚴重影響小兒心理成長，使其難以融入集體。

　　先天性重復拇指畸形的手術時機：患兒需手術矯形，往往至成年時需要多次手術治療。手術的時機選擇原習慣上在一歲以后進行，但必須在入托之前進行手術。因為孩子太小時由于手相對較小，造成有些重要的解剖學結構在手術過程中顯露不清，組織切除或保留不夠精確，會增加手術的難度、影響手術效果。而到1歲以上時，孩子的小手相對長大，重要的解剖學結構在手術過程中容易辨認，組織切除或保留可以精確一些，手術難度相對降低，效果較理想，減少以后手術的次數，不易留下心理陰影。

　　先天性重復拇指畸形的手術方案：原則上是盡可能的將患指的形態(tài)功能恢復到正常水平，需要強調的是：1，注意拇指屈伸及外展功能的保留與重建;2，注意組織量的保留，可以盡量多些，對于廢棄指的組織是盡量利用，以改善保留指的形態(tài)和功能;3，多采用組合、拼接的方法最大化保留重建拇指形態(tài)和功能，還要注意相互匹配的問題;4，注意掌指骨偏斜畸形大于15°時要考慮截骨矯形術。只要按原則進行適時的、恰當的手術，多數患兒會取得較滿意的療效。

　　最后特別提醒，發(fā)現復拇指畸形一定尋求專業(yè)醫(yī)生的處理，避免不當的治療措施造成病情的延誤，我科每年都會遇到很多這種患者，后期需多次復雜手術矯形。

　　徐州仁慈醫(yī)院是淮海經濟區(qū)規(guī)模最大的創(chuàng)傷外科醫(yī)院，手足顯微外科是徐州市醫(yī)學重點專科，高中初級醫(yī)生團隊40多人，擁有一支年富力強、經驗豐富的專家團隊、國內一流的顯微外科手術設備，學科帶頭人為國內著名的手外科專家壽奎水教授。該科在斷肢再植、拇手指再造等方面有突出的創(chuàng)新，在復合組織瓣游離移植治療四肢大面積缺損及骨不連、瀕臨截肢肢體保肢、手功能重建等方面，達到國內先進水平。至今為10萬多例斷肢(指、趾)患者進行了再植手術，成功率達98.6%;行足趾移植，拇指再造200多例，成功率100%。手外科設置四個病區(qū)，常住病員約400人，每年手術12000余臺次，是國內規(guī)模較大、學術影響力突出的手足顯微外科專科。

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