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不當包扎、盲目捆扎等是手足外傷院前處理中最常見誤區(qū)

2015-05-11 15:11
摘要:
手足外傷的現(xiàn)場急救和斷指(肢)的保存與轉運對降低患者的致殘率、最大限度地恢復患者的肢體功能,具有十分重要的意義……徐州仁慈創(chuàng)傷醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷??疲?/strong>手和足對人的重要性不言而喻,但隨著工農業(yè)機械的廣泛應用,手足外傷的發(fā)生率日益增加。據(jù)徐州仁慈醫(yī)院骨科、手外科主任壽奎水介紹,在日常接診中,常常會見到因院前處理不當而導致手術難度增加、甚至喪失治愈希望的病例,著實可惜。以下是幾個最常見的誤區(qū):

  誤區(qū)一:盲目捆扎 外傷后一般會伴有傷口流血,許多病人會在現(xiàn)場自行用皮筋或是毛巾捆扎后來院就診,以為這樣可以減少出血。其實這是一種錯誤的觀點,捆扎只能阻斷淺表靜脈回流,但是不能阻斷動脈血流,會使傷口出血更加嚴重。手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法應當是局部加壓包扎,即使合并大動脈損傷,加壓包扎法一般也能達到止血的目的。

  誤區(qū)二:不當包扎 出現(xiàn)外傷流血后,病人常會使用衛(wèi)生紙進行局部包扎。其實大部分衛(wèi)生紙并不衛(wèi)生,而且紙質材料見到血液后會軟化,既增加了創(chuàng)口清創(chuàng)的難度又加劇了感染的風險。選用干凈的布料進行現(xiàn)場包扎的方法相對較好,既能壓迫止血,又能減少污染的機會。

  誤區(qū)三:局部用藥 在處理較小創(chuàng)口時,常見患者將磺胺藥粉等粉狀藥劑敷于傷口,認為這樣可以起到消炎的作用,其實不然,磺胺藥粉與血液混合后會形成痂皮,在短期內起到止血作用,但因為傷口內部未行徹底清創(chuàng),細菌繁殖后往往會出現(xiàn)痂下積膿,影響傷口愈合,甚至導致深部感染。發(fā)生手足外傷時,應盡快到正規(guī)醫(yī)療機構進行清創(chuàng)處理。

  誤區(qū)四:保存斷肢(指)方法不當 有些肢(指)體離斷患者在就診之前,用冰塊、酒精或鹽水浸泡斷肢(指),這種方法是十分錯誤的,臨床證實用液體浸泡過的斷肢(指)再植成活率明顯降低,正確的方法是先進行局部包扎止血,用無菌敷料包裹斷肢(指),周圍置冰袋,盡快送到有條件進行再植手術的醫(yī)院就診。

  誤區(qū)五:局部不加制動 一些骨折或肢(指)體不完全離斷患者,在轉運途中未對傷處進行制動,這樣極可能會造成血管、神經(jīng)的進一步損傷,嚴重者會導致再植條件的喪失。因此,在轉運前應當用夾板進行固定。

  徐州仁慈創(chuàng)傷醫(yī)院咨詢熱線:0516-85707122

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