全程導醫網 徐礦總院頻道：每年的4月11日是“世界帕金森病日”。中國目前有200萬帕金森患者，占到全球帕金森患者總人數的一半，并且近年來患病人數仍在不斷上升，每年新增病患10萬，防治形勢十分嚴峻;但帕金森病并不可怕，只要及時發現、系統綜合治療，就能夠減輕患者的癥狀，明顯改善患者生活質量!

　　我國帕金森患者居世界第一

　　隨著世界老齡化社會的來臨，帕金森病患病率逐年增長。據統計，全球有大約450萬帕金森病患者，近一半在中國。中國目前已有220萬的帕金森患者。我國帕金森病患者居世界第一，但公眾對該病認識嚴重不足，認為顫動、走路不穩、動作慢和僵硬都是人老了以后的正常現象，造成帕金森病患者就診率很低。最新的流行病學調查顯示，其中50%-60%的患者沒有就醫，且農村和西部地區的情況更為嚴重。

　　世界衛生組織專家預測，中國2030年的帕金森病患者將達到500萬。這個數據將是非常驚人的!

　　帕金森患是怎么一回事?

　　一提到帕金森病，大家就會想起不少名人，如我國數學家陳景潤、拳王阿里等。帕金森病曾被稱為“沉默的殺手”、“慢性癌癥”，是一種常見的神經變性疾病，患者會出現，震顫，僵直，運動遲緩，姿勢異常等癥狀，以致生活不能自理。帕金森病已經成為僅次于腫瘤、心腦血管疾病等嚴重危害老年人身體健康的致殘性疾病。

　　了解帕金森病的常識，普及帕金森病的相關知識非常必要。帕金森癥狀往往是在不知不覺中緩慢出現。有些情況下，病人自己感到乏力，運動起來有些吃力;更多情況下都是同事或者配偶覺得病人有些不對勁，如走路不擺臂，面部沒有表情等。帕金森病在疾病早期也經常會被當作頸椎或腰椎疾病去治療，或誤診為腦血管病，等到療效差或癥狀更明顯時才想到帕金森病，卻已喪失了最佳治療時機。因此：如果發現手抖，抬不起頭、直不起腰、邁不開步、表情呆板“面具臉”，關節僵硬及肌肉發緊的癥狀，應警惕患帕金森病的可能，盡快到正規醫院請專家確診。這樣就能為盡早干預，贏得最佳治療時機。

　　以往通常認為帕金森病是一種老年疾病，但值得注意的是，近年來這種疾病的發病年齡有年輕化的趨勢。在門診也經常能見到四五十歲的中年帕金森病患者，這些患者往往生活壓力比較大，自我要求也高，所以患病以后比老年患者更加痛苦。環境因素，遺傳因素、年齡因素及長期精神壓力，都可能會導致帕金森病癥狀的出現。

　　帕金森能治嗎?

　　系統綜合治療，擊退帕金森病魔

　　目前帕金森病的治療主要包括藥物和手術治療。左旋多巴類藥物仍然是治療帕金森病最有效的藥物，尤其是治療開始的3-5年內。而長期使用左旋多巴類，可能會出現療效減退、癥狀波動甚至是異常的不自主運動等并發癥，影響治療效果。但對于長期并發癥來講：運動并發癥的出現可能也是疾病進展的結果，并不一定是左旋多巴的毒性。因此不必過于擔心左旋多巴副作用，只要聽醫生建議合理服用抗帕金森病藥物，還是利大于弊的，目前帕金森治療的藥物還有多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑等，與多巴胺補充治療能很有效的協同作用，保護腦細胞，減少多巴胺藥物的用量，減輕多巴胺藥物的副作用，延長帕金森患者藥物治療的蜜月期，延遲手術治療的時間，提高患者的生活質量。

　　在控制長期運動并發癥這一點上，手術尤其腦深部電刺激療法(DBS)無疑是對傳統藥物治療帕金森很有效的補充，提高患者的生活質量。目前，在國內已經有兩千余名患者在醫生的建議下接受了腦深部電刺激的治療，已經積累了一定的手術經驗。

　　帕金森病是一種慢性病，一旦發病，其癥狀將會伴隨患者一生，立足于提高患者生活質量顯得尤為重要。在此進一步提醒大家，要提高患者生活質量，除了服用抗帕金森病藥物和接受DBS手術，還需要輔助一些康復運動或心理治療。所以帕金森病的治療不是一朝一夕就能治好，而是要依靠以神經內科為主的全方位多學科的團隊合作，給予患者綜合治療，以取得更好的生活質量。帕金森病的治療不能僅依靠醫務人員，家庭和全社會應該攜起手來，給帕金森病患者更多關愛和幫助，這樣才能筑起他們生活的希望!

　　盡量預防或推遲帕金森的發生

　　帕金森病目前尚無根治方法，要從飲食、運動、避免與化學品接觸等方面入手，做好綜合防控。

　　1、在飲食上，要改掉一些不良習慣，比如喜歡長期攝入高熱量、高脂肪的食物。多攝入一些粗纖維的食物和其它清淡通腸的食物，如西瓜、香蕉等。

　　2、要加強體育運動及腦力活動，選擇變化較多、比較復雜的運動形式，比如多走走彎曲的石子路等。

　　3、盡量避免接觸有毒化學藥品，如殺蟲劑、除草劑、農藥、錳、汞以及有毒氣體等。工作中需要接觸這些物質的人群，要做好相關的防護。

　　總而言之，避免過度緊張，積極參加體育鍛煉，合理膳食和適量飲茶，有助于預防或推遲帕金森病的發生。

　　本期專家：龔愛平 徐礦總醫院神經內科主任醫師

　　門診時間：周一

　　徐州導醫熱線：0516-85707122