全程導醫網 徐礦總院頻道：幽門螺桿菌(HP)是什么?相信大多數老百姓還很陌生。但是近年來，由于高患病率及完善的檢查條件，越來越多的人發現自己竟然得了幽門螺桿菌。那么得了幽門螺桿菌會產生什么癥狀，為何現在會引起重視?我們特邀徐礦總醫院消化內科石麗紅主任來一一解讀。

　　典型病例：今年，許多醫院已將幽門螺桿菌的檢測加入體檢套餐，某單位體檢后，竟然有1/5的人胃部存在不同程度的幽門螺桿菌超標。起先許多人還不以為意，但是醫生告訴他們，幽門螺桿菌超標易導致胃潰瘍，嚴重會導致胃癌。同時，這種菌通過唾液即可傳播，在一起生活的一家人很有可能已經全部交叉感染，尤其對于兒童更易傳播，所以建議如果家庭成員中有一位幽門螺桿菌超標，其余人立刻去醫院檢查一下，并且共同治療，以防未來繼續交叉感染。

　　幽門螺桿菌你知曉多少?

　　徐礦總醫院消化內科石麗紅主任介紹，幽門螺桿菌(HP)感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病因子，是胃癌的第一危險因子。醫學研究表明，50%以上成人 HP患者是兒童時期感染的，發展中國家10歲以下兒童感染率約為50%。兒童感染HP，主要表現在腹痛、嘔吐、嘔血、貧血、胃十二指腸潰瘍等方面。成人感染HP最明顯的特征就是口臭，尤其是隔老遠都能聞到口腔異味的人，更應當到醫院好好檢查一下。如果僅僅是HP超標，不會有明顯不適，但是幽門螺桿菌極易導致胃炎、胃潰瘍，一旦發展到這一步，就會折磨患者。

　　HP患者最好分餐制　夏季飲食注意衛生

　　石主任說，有胃病的人會遺傳，幽門螺桿菌也會通過唾液傳染。所以HP超標者、胃炎胃潰瘍及胃癌患者最好與家屬分餐而食，防止交叉感染。同時，此類人群要盡量與孩子親密接觸，更不要親孩子或給孩子喂飯，這會提高兒童HP感染率。以往治療幽門螺桿菌大多采用三聯療法，但是效果并不理想。現在已經改用四聯療法來控制，其中兩種藥品屬于抗菌素。石主任告誡患者切不可私自亂服抗菌素譬如阿莫西林等，更要謹遵醫囑控制服藥周期。

　　今天夏天異常炎熱，專家提醒市民在外就餐一定要注意衛生，盡量不去衛生況狀不佳的地方用餐，也少吃一些生冷食物。進入夏季以來，消化內科每天接診的患者中有很大一部分都是拉肚子或急性腸炎，石主任說，市民朋友切不可貪涼多吃西瓜，切開后的西瓜也不能用保鮮膜封上放入冰箱，大多數保鮮膜并不合格，放入冰箱的西瓜滋生大量細菌，人吃了極易造成急性腸炎，拉肚子就是一個排毒的過程。

　　鏈接：C13呼氣試驗 查幽門螺桿菌只需吹口氣

　　尿素C13呼氣試驗是最快速確認Hp感染的非創傷性試驗。同位素C13無放射性，安全準確實用，無交叉感染，環境無污染。是確認抗Hp治療后Hp是否根除最準確的方法，無需胃鏡復查。

　　試驗要求，體檢者要在清晨空腹或禁食三小時后進行。口服一管C13試劑，靜坐30分鐘后向專用的呼氣卡(袋)中吹氣，將呼氣卡(袋)插入專用的檢測儀中即可取出診斷結果。

　　做尿素C13呼氣試驗必須注意的問題是呼氣檢測應在Hp根治治療結束后至少4周才可進行，以避免抗生素所致Hp抑制造成的假陰性(也就是說，使用抗生素者要停藥4周)。

　　需要做尿素C13呼氣試驗檢測人群是：有腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等預警癥狀或有消化不良癥狀者;有貧血或便潛血試驗陽性者;有吞咽困難、吞咽疼痛不適者;體重突然減輕者;以及年齡>45歲者。(礦總宣)

　　特邀指導專家

　　石麗紅 副主任醫師，徐州市消化病學專業委員會委員。主要從事消化科臨床、教學和科研工作。熟練掌握消化內鏡操作，其中包括逆行胰膽管造影取石，胃造口術，胃結石鈥激光治療，內鏡下胃腸息肉治療。在消化系統疑難病及危重病例處理搶救方面積累了豐富的臨床經驗。發表在省級以上論文近十余篇。

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