全程導醫網 徐州中醫頻道：骨性關節炎，又稱骨關節病、增生性關節炎、退行性關節炎，因好發于老年人又稱老年性關節炎。其發病機理與運動損傷、關節過度使用、發育異常、感染、代謝性紊亂、關節變形等有關。隨著人口的老齡化，骨性關節炎患者日益增多。遺憾的是許多患者并沒有得到及時科學的治療，還存在很多誤區。那么怎樣才算科學治療?

　　徐州市中醫院骨科專家、骨傷科副主任劉詩榮認為，骨性關節炎的發生發展是有一定的規律的，大致分為早、中、后三個時期，因此在治療上還是分期治療為佳。劉詩榮主任還根據臨床病例，詳細說明如何分期治療。

　　病案一：患者王姓，女，46歲，右膝疼痛時輕時重2月余。晨起關節僵硬、屈伸不利、活動后疼痛可緩解。X線拍片：關節結構正常、輕度骨質增生、軟骨無破壞。診斷為早期骨性關節炎。給予中藥內服、熱透，口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊等綜合療法，3周后癥狀消失。

　　病案二：患者張姓，女，65歲，雙膝疼痛、輕度腫脹5年余，長期服用消炎止痛西藥，但停藥后癥狀又加重，X線拍片：膝關節輕度骨質增生、關節間隙內窄外寬、輕度膝內翻。診斷為中期骨性關節炎。給予關節沖洗、O3治療、中藥熱透、口服抗骨增生膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等6周后癥狀基本緩解。

　　病案三：患者李姓，女，72歲，雙膝疼痛15年余。右膝嚴重內翻畸形，不能下蹲，起步艱難，夜間痛醒，長期大量服用消炎止痛藥物不能緩解。慕名求治我科，給予人工全膝關節置換手術，術后第三天CPM鍛煉膝關節、2周后傷口拆線，扶拐站立，4周后去拐行走，生活自理。患者說我最滿意的是：一能下蹲上廁所了，二也能象其他老齡人一樣可以上公園鍛煉了。

　　病案四：患者王姓，女，73歲，雙膝關節嚴重內翻如O形，整日疼痛難忍，服止痛藥物無效，病史15年余。診斷為后期骨性關節炎，3年前醫生建議行人工關節置換手術，因拒絕手術要求保守治療，療效不好，終日以輪椅想伴。由于不能得到充分的活動，身體很快發胖，繼發高血脂、高血壓、心臟病、糖尿病，醫生再也不敢提為其手術二字，三月后突發中風而亡。實在可惜。

　　上述前三位病人，同患同一疾病，因輕中重不同，分別接受了合理的治療方法，預后均較理想。病案四列舉患者關節炎已到后期，功能完全喪失，因觀念落后，不能接受醫生建議，失去最佳治療時機。表面看來其所患疾病雖然不是要命的內臟疾病，但卻嚴重影響了內臟功能，最終縮短了自己的壽命。因此合理分期治療本病至關重要!沒有手術指征超前手術固然不好，但關節功能已廢，盲目拒絕手術就更不可取。內臟功能尚可耐受手術的老齡人，應改換觀念，接受科學的手術治療。目前醫學科學發展很快，人工關節技術日益成熟，已廣泛應用于臨床造福患者。

　　劉詩榮主任最后提醒患者，為預防本病的發生發展，要制定合理的預防措施：

　　1、 注意保暖，防止感受風寒濕。不可久居濕地。尤其是在年輕時不可只要風度，而不要溫度。有些老齡人喜歡冬泳，從關節生理角度看并不合適。

　　2 、適當的運動，但不可過度使用關節。有些老齡人因內臟功能較好，經常爬山，并引以為豪，殊不知此項運動并不是老齡人的最佳運動方式。因為爬坡會加快關節的磨損。當然，太極拳并不青睞有關節炎的人。

　　3 、防治骨質疏松。老齡人愛吃素，雖然對預防高血脂高血壓心臟病肥胖癥有益，但長期吃素，會加重加快骨質疏松癥的發生發展。 輕度的骨質增生并無大礙，但過早的骨質疏松是一件非常糟糕的事情。每天適當補充一點優質蛋白對骨質和關節大有裨益。

　　4 、要學會拒絕止痛藥物和激素治療。這類藥物對一時緩解癥狀雖有一定療效，但長期運用結果只會加重關節的退變!

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