全程導醫網 徐州中醫資訊：“孩子現在矮一點沒關系，晚長長得更高!”在很多大人的認知里，孩子矮小就等于晚長，不需要擔心。徐州市中醫院兒科專家楊卉提醒，兒童時期是孩子生長的黃金期，如果錯過了最佳生長期，可能會影響孩子未來的形象、性格、就業、擇偶等。她建議家長多加留心孩子每年身高的增長變化，一旦發現異于同齡人，應該帶孩子到醫院檢測骨齡，及早干預。
身高雖然具有遺傳性 卻不完全遺傳
小波今年16歲，一說起身高問題，他就會低頭不語，臉上滿是尷尬神色。原來，早在上小學時，他的身高就比同齡人要矮一些，但爸媽自覺雙方身高都很高，孩子肯定不會矮，充其量屬于“晚長型”選手，于是并沒將此事放在心上。十三四歲的時候，小波的個頭猛竄了20多厘米，可把父母樂壞了，然而他們很快發現，兒子的身高又進入了停滯期，近一兩年來一厘米都沒長，一直到16歲，身高就維持在165厘米左右。
“太不應該了，我身高1米8，孩子他媽媽也有1米7，兒子怎么可能連1米7都長不到呢?”帶著這個疑問，家長帶小波來到徐州市中醫院兒科生長發育專病門診就診。經檢查，小波的骨骺已經閉合，也就是說，他的目前身高就是終身身高，再想治療，效果已經不大了。
“為什么我們家人都不矮，孩子卻長不高?”楊卉說，臨床中碰到不少家長都有這樣的疑問，對此，她只能說“父母高，孩子不一定高”，就相關統計數據來看，我國有30%的孩子長不到遺傳身高。
擯棄“晚長”觀念，孩子矮于常人要及早干預
什么原因會導致孩子矮小、長不高呢?楊卉說，遺傳、性別、營養、疾病、母孕期情況、運動、生活環境等因素都可能對孩子的身高發育產生影響。
另外，家長的認知水平也會對孩子的生長發育起到重要作用。拿小波來說，如果家長能重視、了解病情，當初及時給孩子治病，孩子的身高不可能止步于165厘米。楊卉稱，門診發現，許多家長認為孩子的身高遲早會長，不需要到醫院就診，日常只會盲目地給孩子補充保健品、微量元素，有可能導致孩子性腺發育異常;還有一些家長，認為孩子身高增長緩慢多半是因為“晚長”，于是抱著“靜待花開”的心態，也不去及時就醫。
“事實上，在孩子生長發育的過程中，無論哪個年齡階段出現身高落后或生長速率減慢，都需要及時尋求醫生的幫助。如果一味的等待，沒有及時干預，等到13、14歲骨骺閉合時往往錯過了最佳治療時機，追悔莫及。”楊卉提醒家長，不能抱有僥幸心理，把“晚長”當作賭注。
她建議，家長最好每年都給孩子做個身高記錄，細心的家長可以每年或每半年測量孩子的身高，測量的數據形成一個生長曲線，對于判斷孩子的生長發育是否正常是很有價值的，通過測量對比后進一步明確孩子身材是否矮小。
身高增長緩慢應盡早干預，中醫助高妙方可不少
“一旦發現孩子身高偏離，應盡早干預，青春期前達到正常身高很重要。若男孩骨齡超過13.5歲，女孩骨齡超過12歲，則干預效果不理想。”楊卉再三強調，矮小身材是可以治療的，兒童身高是可以干預的，但關鍵原則是“要盡早”。
她介紹，身高發育遲緩及矮小癥的診斷，須由專業醫務人員對患兒進行全面的體格檢查、骨齡測定、必要的內分泌功能檢測;個別患兒還需進行遺傳學分析和影像學(B超、X線片、MRI)檢查進行鑒別診斷，以明確病因，對癥進行干預和治療。此外，給孩子測骨齡對矮小癥的診斷和治療也有重要價值。
據了解，對于身高增長緩慢的患兒，一般的干預多涉及到以下方面，包括合理均衡營養、堅持體育鍛煉、保證充足睡眠、生活環境良好，以及保持身體、心理健康等。而在徐州市中醫院兒科生長發育專病門診，還會從中醫角度實施多種療法，以促進患兒生長。
“中醫認為腎主骨生髓，具有促進骨骼生長發育的作用;脾為“后天之本，氣血生化之源，若先天稟賦不足，后天調攝失宜，或受疾病影響致脾腎兩虛，化源不足，骨之生長緩慢致身材矮小。”楊卉說，矮小身材兒童臨床以脾胃氣虛和脾腎兩虛多見，針對于此，中醫分型施治，脾胃氣虛的予以補脾健胃，益氣助運，常用藥有黨參、茯苓、白術、甘草、扁豆等;脾腎兩虛的予以補益脾腎，常用藥有熟地、山藥、山茱萸、茯苓、黃芪等。
另外，中醫外治法也能有效改善患兒的脾胃氣虛或脾腎兩虛情況，比如推拿療法，捏脊療法，刺四縫等。食療方面，則推薦健脾粥，即薏仁、茯苓、山藥、山楂、大米煮粥，每天食用。如果是食欲差的孩子，可將雞內金研粉沖服，每天服用6克，連服一月。
專家介紹
楊卉 主任中醫師 教授 院名中醫
1987年畢業于南京中醫藥大學中醫系，獲醫學學士學位。1998年在南京醫學院參加全國兒科醫生進修班學習一年。一直從事兒科臨床一線工作，中西醫結合治療兒科常見病及多發病，尤其對小兒反復呼吸道感染、泄瀉、遺尿、多動癥及抽動癥的治療，采用內外合治，療效顯著，深受患兒家長好評。由其主持的“耳穴貼壓法治療小兒遺尿癥”獲江蘇省衛生廳醫學新技術引進獎二等獎。專家門診時間：周二全天;周四上午;周五上午;周日全天。生長發育專病門診時間：周二下午;周五上午。
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