全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)專家訪談：日常生活中，許多人認為，風濕病不外乎是指天氣變化，腰酸腿疼的病癥;還有一些人認為風濕病分為“風濕”和“類風濕”兩種。在此，徐州市中醫(yī)院腎病風濕科主任陳鵬提醒，將風濕病分為“風濕”和“類風濕”是不恰當?shù)模鋵嶏L濕病是一大類侵害肌肉、骨關節(jié)和結締組織為主的疾病。

　　“風”和“濕”真的是風濕病的元兇嗎?

　　從小我們就反復聽到家里、鄰里的老人說，風濕病是“風”和“濕”引起的。典型的例子就是，許多人相信，產(chǎn)后吹了風，洗了澡，將來會得風濕病，因此炎炎夏日，產(chǎn)婦們都躲在悶熱的屋子內(nèi)，不敢扇扇子，不敢開窗子，不敢用空調(diào)，更不敢洗頭洗澡。

　　可令大家不理解的是，西方人普遍都是產(chǎn)后睡一覺，體力緩和過來即起床洗澡，并住在空調(diào)房或通風的房間里，許多居住在西方的亞裔移民也是這樣，他們?yōu)槭裁礇]有因此而得風濕病呢?

　　“的確，長期經(jīng)受寒冷刺激的人，包括寒風和濕冷刺激，容易出現(xiàn)關節(jié)痛;天氣變化，尤其是臺風前夕，腰酸腿痛者常常發(fā)作，甚至可以作天氣預報。”陳鵬主任介紹，在生理情況下，血液循環(huán)是不到達關節(jié)腔的，關節(jié)軟骨靠滑液滋養(yǎng)。在冬天如果褲子穿少了，常感覺到膝蓋骨(臏骨)比較涼。如果長期經(jīng)受寒冷刺激，會導致關節(jié)軟骨的損害、變性，出現(xiàn)或加快關節(jié)勞損。

　　陳主任指出，至于天氣變化與腰酸腿痛，這是受損了的關節(jié)滑膜、軟骨、韌帶、纖維疤痕組織對天氣變化的一種過敏反應，以及關節(jié)滑膜腔對氣壓變化的反應。我們不難見到，一些外傷骨折者，痊愈后在氣候變化時常常會感覺酸疼;一些疤痕體質(zhì)者，氣候變化時疤痕會發(fā)紅發(fā)癢。這是一樣的道理。由此可得，“風”和“濕”并非風濕病的元兇。

　　風濕病為何是疑難雜癥?

　　據(jù)了解，自身免疫性風濕病由于可以侵犯身體任何組織，表現(xiàn)復雜性和多樣性，導致臨床上常常誤診或漏診，因此是目前醫(yī)學界公認的疑難雜癥。

　　陳鵬主任介紹，正常的免疫功能在于對抗入侵者(細菌、病毒等)、外來物(如器官移植)和清除自身變異的(癌細胞等)、衰老的和壞死的細胞。當免疫功能發(fā)生紊亂，誤將自身組織作為入侵者，則發(fā)生自身免疫性疾病。有些自身免疫病，針對性很明確，只損害一個組織或臟器。如損害產(chǎn)生胰島素的胰島細胞，導致I型糖尿病;損害腎小球基底膜引起腎小球腎炎。風濕病的免疫功能紊亂后，針對性很不強，導致多部位的損害。例如，紅斑狼瘡可以損害身體任何部位;類風濕關節(jié)炎不但損害關節(jié)，出現(xiàn)血管炎時也損害腎臟、肝臟、肺臟等重要器官。

　　陳鵬表示，醫(yī)學界各專科的劃分是按生理和解剖結構，如呼吸科、泌尿科、皮膚科、骨科等。涉及到多個學科的風濕病時，只解決某個專科到病變，頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，往往難以解決問題，使各專科的醫(yī)生感到棘手。因此，成了“疑難雜癥”。

　　陳主任指明，許多臨床上的疑難雜癥實際上是很普通的風濕病，雖然多數(shù)風濕病屬于“不可治愈性疾病”。但是近十年來，治療的療效和預后已經(jīng)明顯改善，風濕病已不再是“不治之癥”。

　　專家介紹：陳鵬，徐州市中醫(yī)院腎病風濕科主任，主任中醫(yī)師。 1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)學院，2000年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，獲醫(yī)學碩士學位，曾在江蘇省中醫(yī)院學習一年，2001年考入上海中醫(yī)藥大學攻讀醫(yī)學博士學位，其間在上海龍華醫(yī)院學習兩年，研修腎病、風濕免疫病等的診治，2004年取得博士學位，并獲“徐州市醫(yī)學重點人才”稱號，2005年赴中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科進修半年，師從趙巖教授。經(jīng)過數(shù)年系統(tǒng)的研讀中醫(yī)經(jīng)典，諳熟中醫(yī)各家學說，對臨床各流派能夠用其所長，同時對現(xiàn)代醫(yī)學的診治方法也頗有心得，近年來主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療，對關節(jié)炎的鑒別診斷有較深刻認識，有兩項課題獲徐州市科技局立項資助。

　　專家擅長：主要從事風濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫(yī)結合治療，對關節(jié)炎的鑒別診斷有較深刻認識。

　　門診時間：周二、四、五上午

　　徐州中醫(yī)咨詢熱線：0516-85707122