全程導醫網 徐州中醫院/中醫專家訪談:眼是心靈的窗戶,能看到繽紛燦爛的光明世界,而失明的黑暗世界是任何人所不敢想象的。隨著人體的老化,再加上一些全身疾病如高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞等的發生率越來越高,眼部正常生理功能也會受到一定的影響,繼而導致因眼病所致視力下降甚至喪失。老年人都想度過一個幸福的晚年,但怎樣才能讓光明陪伴一生,盡情享受健康生活呢?徐州市中醫院眼科陳浩副主任醫師針對老年人部分常見致盲眼病的防治進行了詳細的介紹。
什么是視網膜靜脈阻塞?
眼底視網膜的血液循環系統有中央動靜脈兩個系統,比較常見的是視網膜靜脈栓塞,基礎原因是年齡增加以后,血管的彈性下降,有些高血脂、血液高黏度或動脈硬化的病人,有些小的斑片脫落以后,隨著血液循環進入到眼部,引起的一種靜脈阻塞。靜脈血無法回流,造成視網膜的出血。
預防與調護:出血發作期應適當休息;有新鮮玻璃體出血者,應半臥位,使積血下沉;飲食宜清淡而富有營養,少食辛辣煎炸、肥甘厚味,并戒煙酒。
陳浩主任介紹,視網膜靜脈阻塞可能反復性出血,應堅持長期治療和觀察,調整情緒,積極配合治療。注意有無高血壓、高脂血癥、糖尿病、心腦血管病、風濕免疫性疾病等,積極對癥治療原發病。
什么是年齡相關性黃斑病變?
患者多為50歲以上,雙眼先后或同時發病,視力呈進行性損害,該病是60歲以上老年人視力不可逆損害的首要原因,其發病率隨年齡增加而增高。
陳浩主任介紹,黃斑病變確切病因和發病機理尚未明了,臨床上對此病的治療也缺乏特別有效的手段。可能與遺傳因素、黃斑慢性光損傷、代謝及營養因素有關。眼底檢查時黃斑區可見出血、水腫機化物或玻璃膜疣樣改變。眼底熒光造影可見玻璃膜疣或有視網膜下新生血管。
預防與調護:飲食合理,戒除煙酒;因太陽輻射、可見光均可致黃斑損傷,日光下應戴遮陽帽,雪地、水面應戴濾光鏡等以避免光損傷;一眼已患老年性黃斑變性的病人,應嚴格監測健眼,一旦發現病變,立即就診,盡早治療;遵醫囑適當補充葉黃素、維生素A等。
早診斷,早治療
陳浩主任表示,視網膜靜脈阻塞、年齡相關性黃斑病變臨床上都缺乏有效的藥物治療,中醫中藥對于整體調理病情也有一定優勢,但是作用也僅僅限于改善病情,部分恢復視力,不可能恢復到正常的狀態。各種致盲性老年眼病的早期發現及控制,對于預后有著積極的作用。對于本身既有糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗塞等血管疾病的患者,在積極控制原發病的基礎上,要注意定期眼科檢查,一旦發現相關眼部疾病,需在專科醫生的指導下,積極對癥治療,切勿因自覺視力良好,錯過對疾病的最佳治療時機。
最后,陳浩主任強調:切勿盲信廣告藥物,如果真有這些治病良藥,也是首先出現在醫院里使用。
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