全程導醫網 徐州就醫指南：據世界衛生組織統計，目前全球人口10%的醫療問題源于骨關節炎。骨關節炎是中老年人群中最常見的關節疾病，60歲以上患病率50%，75歲以上患病率80%，致殘率高達53%。骨關節炎已經成為老年人致殘頭號殺手。

　　骨關節炎是什么

　　據市中醫院骨二科主任劉詩榮介紹，骨關節炎由多種因素(生物力學，生物化學與基因)，相互作用引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而致的關節疾病。特點是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生。

　　骨關節炎的病因

　　中醫認為骨關節炎病因與肝腎虧損和慢性勞損有關。骨關節炎可分為原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。

　　原發性骨關節炎病因不明，易患因素：年齡大于55歲多發，女性多于男性，此外，肥胖、遺傳基因、性激素、環境也有影響。

　　繼發性骨關節炎病因：先天性發育異常;關節內骨折，半月板破裂;肢體力線異常(先天、后天);感染性關節炎后繼發;骨壞死后繼發。

　　骨關節炎癥狀有哪些?

　　疼痛：主動伸屈膝關節時引起髕下摩擦感及疼痛為早期癥狀，上下樓梯或由坐位站起等動作中疼痛明顯，早期疼痛為發作性，晚期為持續性。

　　畸形：膝關節可出現內翻或外翻畸形，關節骨緣增大。有些患者不能完全伸直膝關節，嚴重者則膝關節呈屈曲攣縮畸形。

　　腫脹：部分患者關節腫脹，并反復發作。

　　此外還有，能聽到骨摩擦音，關節活動無力、活動障礙、晨僵、休息痛等。

　　骨關節炎治療方法

　　骨關節炎的治療目的主要是減輕或消除疼痛、矯正畸形、改善或恢復關節功能和改善生活質量。

　　在治療原則上，主要以非藥物與藥物相結合，必要時手術治療。強調治療應個體化，結合病人自身情況，選擇合適治療方案。如，年齡、性別、體重、危險因素病變部位及程度。

　　1.非藥物治療

　　目的是減輕疼痛，改善功能，使患者認識疾病的性質和預后。強調患者教育、物理治療、活動輔助方法、改變負重力線。

　　健康教育：避免不良姿勢和長時間跑、跳、 蹲等動作，以及不合理的運動，如：爬上，爬樓梯。

　　減肥：減少關節的負重。

　　有氧運動：騎自行車、游泳、散步等。

　　關節功能和肌力的訓練：非負重下關節的最大活動和肌肉的鍛煉，如空蹬自行車和股四頭肌的鍛煉等。

　　物理治療：增加局部血液循環以減輕炎癥反應，如：針灸、按摩、熱療、中頻、紅外線、超聲波等。

　　行走支撐：減少關節負重，如：手杖、拐杖、助行器等。

　　2.手術治療

　　游離體摘除術：關節清理術;截骨術;關節融合術;關節成形術(人工關節置換術)。

　　3.藥物治療

　　局部藥物治療：外用膏劑;全身藥物治療：非甾體抗炎藥;其他止痛劑，如：曲馬多;激素制劑;關節腔注射;改善病情類藥物及軟骨保護劑;中醫中藥治療，如：腫痛安膠囊。

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