前言：徐州市中醫院外科近年來不斷引進優秀人才，醫療技術快速提高。設有普外科(微創外科、肝膽外科、腫瘤外科)胸心外科、腦外科、泌尿外科等，其治療水平均居淮海經濟區領先地位。

　　肝膽、胃腸外科常規開展各種急腹癥、胰十二指腸切除術、肝葉切除術等手術。甲乳、腫瘤外科廣泛開展胃、腸、乳腺、甲狀腺、結直腸、肺食道、肝膽等臟器腫瘤的根治性手術，重視無瘤操作和根治操作及根治的徹底性，手術效果好，近年來開展此類手術6000余例，絕大多數患者獲得治愈。自行研制消痛散結片有效阻止乳腺增生對預防乳腺癌具有重要意義。微創外科在我市率先開展腹腔鏡下直腸癌根治術、腸粘連松解術、甲狀腺腺瘤切除術、腔鏡下各類疝修補等復雜的內窺鏡手術，技術居淮海經濟區領先水平。

　　市中醫院普外科主任 主任醫師 權紅光

　　人們生病到醫院看病時，最需要的是希望醫生根據自己病情選一個科學合理的治療方法。特別是那些外科病人，醫生的選擇非常重要——是選擇開刀手術、微創治療，還是其他方法?對此，接診醫生幾乎擁有絕對權力。

　　面對這一絕對權力，徐州市中醫院普外科主任權紅光近年來提出了一個新的觀點：決策比刀法更重要!

　　外科醫生：要樹立正確的外科治療的理念

　　權紅光教授說，對一個疾病而言，外科手術是患者同時也是醫師迫不得已的選擇。因為對患者而言，選擇手術意味著要承受手術的痛苦和風險，后者(風險)對于醫師而言亦然，這是外科手術的局限性所在。另一方面，手術治療的效果千差萬別。

　　如何提高手術效果、減少手術帶來的痛苦?他從前輩們的寶貴經歷中總結了幾點體會：一要重視手術指征和時機的把握;二要以最小的損傷、最小的手術范圍，獲得最大的安全、最大的效果;三是在手術中不要抱有僥幸心理，力求患者的最佳愈合時機，不做隨意性的處置(如吻合口等)，盡可能保留器官的生理結構，施行必要的處置(如膽囊造瘺，腸道造瘺，腹腔引流等)，以確保患者的安全;四是重視圍手術期的處理，讓患者術前進行適應性鍛煉，呵護患者以保持其恢復力，術中及術后精心呵護，進行恢復鍛煉，促進患者康復。

　　醫生要合理地做出臨床治療決策

　　權主任說，首先，手術時機和手術進程的把握很關鍵：什么時間手術，進行到什么程度，對一個優秀的外科醫生來說，十分重要。何時行非手術治療、何時施行手術關系到手術決策的主動性。

　　第二，手術方式(方法)的選擇也很關鍵：對于外科急診，什么時候采用非手術治療?什么時候采用手術治療，一直是臨床工作中的焦點問題。由于非手術治療的措施越來越豐富，手術治療不再是單一的當然選擇。非手術治療可以使一部分患者獲得直接治愈(如消化性潰瘍的治療)，并為需要手術的患者創造手術條件、選擇手術時機。應該在正確的時候盡可能的選擇合理恰當的手術方式。

　　第三，手術路徑(切口)的選擇是又一個關鍵問題：手術是一把“雙刃劍”，在治療疾病的同時，對機體本身也是一種損傷。在治療疾病的同時盡可能保留軀體的美觀、外表的完整，一直是外科醫生所追求的境界。

　　在普通人眼里，一個優秀的外科醫生，首先要具備精湛的技術，精準的刀法、嫻熟的技巧。“決策，為什么會比刀法更重要?”

　　權紅光多次談起：“病人看病求醫時，多數是在痛苦、被動的情況下進行的。由于專業知識的局限性，他們更渴望得到醫生真心的幫助，希望醫生為自己做出正確選擇。采取什么樣的治療手段，運用什么樣的治療方法，多數由醫生決定。在這種情況下，醫生做出科學合理的決策尤為重要，甚至比精湛的醫術、精準的刀法，更重要!”

　　從權紅光主任的話語中發現，醫生的決策中，更多包涵著醫生的道德、良心、責任。他的觀點，讓記者想起一句話：醫乃仁術、醫者仁心。