全程導醫網 徐州中醫頻道：直腸脫垂，又稱脫肛，是一種常見的肛腸疾病。苗阿姨就是一位脫肛患者，受直腸脫垂困擾10余年，肛門失禁、直腸反復脫出，嚴重影響生活質量。近日，苗阿姨慕名來到徐州市中醫院，找到在肛腸疾病治療領域醫術精湛、聲名遠揚的許向彤主任。

　　肛內腫物脫出十余年 患者慕名求醫

　　今年66歲的苗阿姨，10年前在無明顯誘因的情況下出現肛內腫物脫出，尤其是大便后脫出更加明顯，偶爾大便帶血。但因其可以回縮且沒有腫痛癥狀，自行休息后癥狀就能緩解，苗阿姨便并未予以重視。

　　但近期，苗阿姨癥情反復發作漸加重，伴肛門疼痛不適，行走不便，自用痔瘡栓膏治療，效欠佳，為求進一步治療，慕名來到徐州市中醫院肛腸一科就診，肛腸科以“直腸脫垂、肛門括約肌松弛”收治入院。

　　“入院時，患者便后肛內腫物脫出，還伴有腫痛、活動不便、肛門墜脹不適等情況。這些都是直腸脫垂的典型癥狀。”肛腸一科許向彤主任說。

　　什么是直腸脫垂?

　　據介紹，直腸脫垂是直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位的疾病，狹義上的直腸脫垂是指直腸全層、環周一圈的腸段脫出至肛門外?，F代醫學將直腸脫垂劃分為III度：

　　I度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物較紅，長約3-5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行還納。

　　II度脫垂：為直腸全層脫出，長約5-10cm，呈圓錐狀，色淡紅，表面為環狀而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚有彈性，肛門松弛，便后需用手拖回。

　　III度脫垂：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達10cm及以上，色淡紅，呈圓柱狀，觸之很厚，便后不能回納，需用手拖回。

　　經肛門入路解決直腸脫垂 恢復快、效果好

　　在進行各項理化檢查，排除手術禁忌癥后，許向彤主任及其團隊為苗阿姨進行了鞍麻下“直腸黏膜懸吊術+肛門松弛環縮術+直腸周圍硬化劑注射術”術。

　　許主任介紹，經肛門入路解決直腸脫垂，主要適用于直腸I度脫垂和直腸II度脫垂的患者，相比較于“經會陰直腸乙狀結腸切除術(Altemeier術)”及“直腸黏膜剝離肌層折疊術(Delorme術)”具有創傷小，患者痛苦小，術后恢復快，特別適用于高齡、拒絕腸段切除的患者，效果肯定。

　　術后第二天，苗阿姨脫垂癥狀已經徹底消失，行動自如。面對前來查房的許向彤主任，她激動地連聲感謝：“早知道通過手術可以徹底治愈，就應該早點來找許主任的!太感謝你們了，是你們讓我活得更有尊嚴、更有生活質量!”

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